人本思想在护理小儿内科患者中的体现①

孙志春，田丽波，郭 莉

(佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154003)

人本思想在护理小儿内科患者中的体现①

孙志春，田丽波，郭 莉

(佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154003)

目的：对小儿内科患儿护理中人本思想的应用效果加以探讨。方法：选取2013-09～2015-10我院收治的内科疾病患儿98例，将其随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49)。其中，观察组患儿实施人本护理，对照组患儿则实施常规护理，对2组患儿服药依从性及护理满意度加以对比。结果： 观察组护理满意度为91.8%，显著高于对照组的63.3%，组间对比差异显著，存在统计学意义(P<0.05)；观察组患儿服药依从性为83.7%，显著高于对照组的63.3%，组间对比差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。结论：对内科疾病患儿实施人本思想护理可有效提高患儿服药依从性与护理满意度，可于临床中推广应用。

小儿内科；人本思想；护理

当代医学模式指出，人既是生物体，还是一个集社会、心理、文化及精神于一体的综合体[1]。护理专业与人生命质量紧密相关，以“预防疾病，减轻痛苦，维持生命及增进健康”为专业职责。近年来为满足不同患者需求，我院以人本思想指导临床护理工作，以期促进护理服务质量的有效提高，现选取选取2013-09～2015-10我院收治的内科疾病患儿98例，将其随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49)，以对内科疾病患儿护理中人本思想的应用效果加以探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013-09～2015-10我院收治的内科疾病患儿98例，男51例，女47例；年龄3～11岁，平均(6.7±2.3)岁；22例患儿为支气管肺炎，31例患儿为急性上呼吸道感染，19例患儿为急性扁桃体炎，16例患儿为小儿腹泻，10例患儿为急性支气管炎。纳入标准：①符合小儿内科急性诊断相关标准；②患儿年龄为4～12岁；③患儿监护人签署了知情同意书。排除标准：精神障碍或意识模糊者；②表达不畅者；③恶性肿瘤或合并严重脏器疾病者；④不能坚持本次研究者。将此98例患儿随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49)，2组患儿在年龄及病情等方面无显著差异(P>0.05)，故存在可比性。

1.2 方法

①对照组：该组患儿予以常规体征观测、按时给药、实时记录及医嘱传达等护理。

②观察组：该组患儿在对照组患儿的护理基础上实施人本思想护理方式，具体护理内容如下：(1)注重细节：日常护理中，护理人员应注重文明用语的使用，尽可能地像患儿讲解使其明白，可通过鼓励性语言，如“我相信××最勇敢了，肯定能坚持好好治疗的”；针对积极配合穿刺的患儿可将其作为榜样，以暗示、激励其他患儿，进而帮助患儿更好地配合治疗及护理，有助于医护工作效率的提升。此外，护士还可通过对微笑、表扬、关心、触摸等非语言沟通来帮助患儿提高安全感[2]。(2)护理工作方式应灵活：由于患儿血管相对脆弱，输液时操作难度较大，易造成反复，增加患儿负担。因而，护理人员给患儿输液时应尽可能使用留置针，以减轻其痛苦。此外，操作时应有家长在旁协助，如此可使患儿减轻躁动，提高家属对护理的满意度，减少呼唤纠纷。(3)熟悉患儿心理，适当提供玩具供其玩耍[3]：患儿年龄尚小，喜欢玩耍，故护理人员应从基于患儿实际情况，尽量为其提供娱乐室、卡通画及识字表等，以为其营造舒适温馨的治疗环境，进而帮助其减轻恐慌心理。(4)针对性护理服务：可将医学常识、常见疾病如发热/感冒等相应的预防措施以彩色图片或卡通形式张贴于走廊、过道或患儿病床，从而使家长及患儿可对此类疾病常识加以了解、掌握。护理人员在患儿出院前应做好宣教指导，可提供科室、医生或护士的联系方式，以方便家长咨询。

1.3 观察标准

1.3.1 护理满意度判断标准

在患儿出院前当班护士指导患儿监护人勾选由我院自制的调查问卷，该问卷共“不满意”、“一般”、“满意”、“非常满意”四个选项，值班护士在问卷完成后统一收回。

1.3.2 服药依从性判断标准

服药依从性分“优”、“良”、“差”三个级别，若患儿无抵触情绪服药次数大于8次则为优；若患儿无抵触情绪服药次数介于5～8次之间则为良；其余则为差。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 2组患儿护理满意度对比

本研究中，观察组护理满意度为91.8%，显著高于对照组的63.3%，组间对比差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患儿护理满意度对比[n=49，(%)]

2.2 2组患儿服药依从性对比

本研究中，观察组患儿服药依从性为83.7%，显著高于对照组的63.3%，组间对比差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患儿服药依从性对比 [n=49，(%)]

3 讨论

人文关怀是随着“生理-心理-社会”这一医学模式与当代整体护理模式的不断推进，使得护理服务内涵随之发生深刻变化[4，5]。这就要求护理人员在对病患实施护理操作时既需重视疾病，还需重视患者心理。儿科护理具有一定特殊性，对医护人员要求较高，若稍有差错，极易因其家属投诉。护理人员既需配合医生的治疗要求，又需顾及家属情感需求。而且，不同年龄阶段患儿心理特点及心理反应均存在较大差异，这就要求护理人员实施护理操作时应根据患儿不同心理状况及特征予以针对性护理。以人为本为护理工作的基本原则及指导思想，也是现代化护理工作模式建立的关键，是确保患者满意的重要保证[6]。在以人本思想为指导的护理中，应以人为本，将人性化护理、情感化护理、个性化护理及全程化护理彻底落实到每一位患者的护理过程中。本文通过对我院2013-09～2015-10我院收治的内科疾病患儿49例实施人本思想护理，有效地提高了其家属对护理的满意度与患儿服药依从性，进而极大地促进了患儿临床治愈率，减少其住院时间与医疗费用，减轻患儿及其家属负担，降低医疗纠纷的发生率。综上所述，对内科疾病患儿实施人本思想护理可有效提高患儿服药依从性与护理满意度，可于临床中推广应用。

[1]沈玉祥.人性化管理模式在小儿内科病房护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2013,21(7):769

[2]罗晓琴.人性化护理干预在小儿内科中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2015,28(15):2109

[3]曹巧凤.人本护理模式在神经内科老年患者的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(2):180-181

[4]梁芝.人性化护理在产科的应用进展[J].哈尔滨医药,2010,30(4):74

[5]熊梦姝.刍议人文关怀在儿科护理中的重要性[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(8):168

[6]杨丽虹.秋季腹泻患儿的临床护理分析[J].广州医药,2011,42(2):73

孙志春(1970～)女，黑龙江佳木斯人，本科，主管护师。

R473.72

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1008-0104(2017)04-0176-02

2017-03-11)