FRAX对老年骨质疏松性脊柱骨折的预测诊断价值分析

陈肖，温清波，陈浩雄，王彬

(广州中医药大学深圳医院中医骨伤科，广东 深圳 518034)

FRAX对老年骨质疏松性脊柱骨折的预测诊断价值分析

陈肖，温清波，陈浩雄，王彬

(广州中医药大学深圳医院中医骨伤科，广东 深圳 518034)

目的：分析骨质疏松性骨折风险预测简易工具(fracture risk assessment tool，FRAX)对老年骨质疏松性脊柱骨折发生的预测诊断价值。方法：分析在本院接受诊疗的96例老年骨质疏松患者的临床资料，依据是否合并骨质疏松性脊柱骨折将患者分为观察组(骨折，n=45)及对照组(未骨折,n=51)。每位患者均行FRAX及骨质疏松自我筛查工具(osteoporosis self-assessment tool for asians，OSTA)评估，并接受骨密度测量。结果：观察组患者FRAX指数显著高于对照组患者，而OSTA指数及骨密度值均显著低于对照组患者，各项差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示，以3.92为截点值，FRAX 指数预测诊断老年骨质疏松性脊柱骨折的敏感性为92.16%，特异性为84.44%，曲线下面积为0.94，优于OSTA指数。相关性分析显示观察组患者FRAX指数与骨密度值呈现显著负相关，具有统计学意义(r=-0.538，P<0.01)。结论：FRAX在预测老年骨质疏松患者脊柱骨折发生中具有一定价值，该工具具有临床推广价值。

FRAX；老年；骨质疏松症；脊柱骨折；诊断

骨质疏松症本质上属于骨代谢性疾病，是由各种原因所导致的骨质量和密度降低，从而导致骨微小结构破坏易发骨折[1]。老年人群由于机体各项代谢功能均处于减退阶段，骨代谢异常十分常见，因而骨质疏松在老年人群中较为普遍[2]。骨质疏松的临床诊断意义在于预防骨折的发生，然而导致老年骨质疏松患者骨折的因素较多，并非单纯的骨密度降低。骨质疏松性骨折风险预测简易工具(fracture risk assessment tool，FRAX)是世界卫生组织于2008年制定并推荐用于评估骨折风险的筛查工具[3]。本文尝试以老年骨质疏松患者为研究对象，分析FRAX在预测诊断骨质疏松性脊柱骨折发生中的价值，以期为此类患者的临床诊疗提供依据。……