剖宫产术后尿潴留影响因素分析

袁芳，罗友军，彭丽琴，付俊霞，田甜

(1.青岛大学附属医院妇科；2.青岛大学附属医院麻醉科，山东 青岛 266000；3.张家口市张北县医院，河北 张家口 075000)

剖宫产术后尿潴留影响因素分析

袁芳1，罗友军2，彭丽琴2，付俊霞3，田甜1

(1.青岛大学附属医院妇科；2.青岛大学附属医院麻醉科，山东 青岛 266000；3.张家口市张北县医院，河北 张家口 075000)

目的：探讨剖宫产术后尿潴留(postpartum urinary retention，PUR)的发病率，并分析其影响因素。方法：选取行剖宫产术的产妇793例，术前常规行导尿术，麻醉方式采用腰硬联合麻醉，术后首次自行排尿后行腹部超声扫描测定膀胱残余尿量，确定有无尿潴留。产妇分为两组，尿潴留组和对照组。分析两组产妇的产科情况，以确定PUR发病的危险因素。结果：PUR的发病率为23.1%，显性和隐性尿潴留发病率分别为4.6%和18.5%。经诱导排尿或留置尿管等处理后尿潴留基本恢复。多因素Logistic回归分析影响PUR的危险因素表明，术后吗啡镇痛、低体重指数、血糖控制不达标与PUR 显著相关。结论：剖宫产PUR的发病率较高，术后吗啡镇痛、低体重指数、血糖控制不达标是主要的影响因素。

尿潴留；剖宫产；影响因素

产后尿潴留(postpartum urinary retention，PUR)是经阴道分娩及剖宫产术后常见的并发症，发病率为1.7%～17.9%[1]。怀孕期间生理的变化、传导阻滞麻醉、器具分娩、会阴损伤、初产妇、产程延长是PUR的常见原因[2]。剖宫产手术与麻醉使产后膀胱的功能发生复杂的改变，使产后尿潴留发生的可能性增大，故不能忽视剖宫产术对PUR的影响[3]。本研究旨在探讨剖宫产PUR的发病率，并分析产妇的产科情况，以确定剖宫产术后尿潴留的危险因素。……