胆红素吸附联合血浆置换对治疗肝衰竭近期疗效影响的相关性研究

朱其荣，王川林，刘娇，古雪，李铃，孙辉

(川北医学院附属医院感染科，四川 南充 637000)

胆红素吸附联合血浆置换对治疗肝衰竭近期疗效影响的相关性研究

朱其荣，王川林，刘娇，古雪，李铃，孙辉

(川北医学院附属医院感染科，四川 南充 637000)

目的：探究胆红素吸附联合血浆置换对治疗肝衰竭患者近期临床疗效的影响效果。方法：收集85例肝衰竭患者的临床资料，在防止肝细胞坏死、促进肝细胞再生的综合治疗基础上，根据人工肝治疗模式的不同分为观察组和对照组，观察组42例患者行胆红素吸附联合血浆置换治疗；对照组43例患者行单纯血浆置换治疗。比较两组患者治疗前后及两组之间谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、谷草转氨酶(AST)的变化以及人工肝治疗过程中的不良反应。结果：经过胆红素吸附联合血浆置换后，观察组与对照组的好转率分别为85.7%(36/42)、88.4%(38/43)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者血清主要生化指标中ALT、AST、TBIL较治疗前下降明显，二者比较差异有统计学意义(P<0.01)；PT较治疗前下降明显，二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后血清ALT、PT、TBIL、AST值与对照组治疗前后血清ALT、PT、TBIL、AST值对应性比较，二者差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者接受胆红素吸附联合血浆置换共103例次，最少1例次，最多5例次，人均2.45次，发生不良反应36例次(34.95%)；对照组43例患者接受单纯血浆置换共99例次，最少1例次，最多4例次，人均2.3次，发生不良反应25例次(25.3%)。结论：胆红素吸附联合血浆置换能有效改善肝衰竭患者的肝功能，与单纯血浆置换比较，能减少血浆的用量，减少输血传播疾病的风险。

肝衰竭；胆红素吸附；血浆置换；不良反应；疗效

肝衰竭是多种原因引起的严重肝脏损害，临床以凝血功能障碍、黄疸、腹水等为主要表现[1-2]，死亡率高达50%～80%[3]。人……