在治疗胃炎中阿莫西林联合果胶铋的临床疗效观察

李连兴，薛 军

（赤峰市医院 消化内科，内蒙古 赤峰 024000）

在治疗胃炎中阿莫西林联合果胶铋的临床疗效观察

李连兴，薛 军

（赤峰市医院 消化内科，内蒙古 赤峰 024000）

目的：观察胃炎患者应用阿莫西林联合果胶铋治疗的临床效果.方法：本次选取我院2016年3月～2017年3月住院部收治的胃炎患者88例；将其按照不同的治疗方式分为2组，观察组——44例（阿莫西林联合果胶铋治疗）,对照组——44例（克拉霉素联合果胶铋治疗）；观察2组患者的临床总有效果以及不良反应发生率.结果：观察组胃炎患者的临床总有效率97.73%、总不良反应发生率2.27%均优于对照组患者的临床总有效率66.91、总不良反应发生率22.73%（P＜0.05）.结论：胃炎患者应用阿莫西林联合果胶铋治疗具有显著的效果，能有效的改善患者的临床表现，减少不良反应发生率，临床上值得推广及应用.

胃炎；阿莫西林；果胶铋；临床疗效

胃炎是临床上较为常见的一种消化道疾病，根据疾病的进展可分为两个时期：（1）急性期胃炎、（2）慢性期胃炎[1]；患者会出现上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等临床表现，病情严重者会出现消化道出血，会严重影响患者的生活以及工作[2]；我院为了缓解患者的临床症状，采用阿莫西林联合果胶铋治疗，具体见文章描述：

1 资料、方法

1.1 临床资料

本次选取我院2016年3月～2017年3月住院部收治的胃炎患者88例；将其按照不同的治疗方式分为2组，观察组——44例（阿莫西林联合果胶铋治疗）,对照组——44例（克拉霉素联合果胶铋治疗）.

观察组：男性胃炎患者:女性患者=22:22；年龄范围18～70岁，平均年龄（62.21±7.51）岁；病程1～14月，平均病程为（6.40±1.50）月；文化程度：小学毕业8例、初中毕业11例、高中毕业11例、大专毕业9例、本科毕业5例.

对照组：男性胃炎患者:女性患者=21:23；年龄范围19～71岁，平均年龄（62.25±7.55）岁；病程1～13月，平均病程为（6.20±1.60）月；文化程度：小学毕业9例、初中毕业10例、高中毕业10例、大专毕业11例、本科毕业4例.

观察组和对照组分别在基本资料（性别、年龄、病程、文化程度）方面比较无明显差异（P＞0.05）；具有对比性.

纳入标准

（1）出现恶心、呕吐、腹胀等临床表现.

（2）经临床诊断为胃炎.

（3）同意参加研究，签署知情同意书.

排除标准

（1）哺乳和妊娠期.

（2）对治疗药物过敏.

（3）出现较为严重的胃溃疡以及十二指肠溃疡.

（4）合并心血管疾病.

（5）造血功能出现障碍.

（6）出现全身感染性疾病.

（7）意识不清，昏迷患者.

1.2 方法

对照组方法：给予克拉霉素联合果胶铋治疗，克拉霉素（国药准字H20058223、浙江亚太药业股份有限公司）一次口服0.25g，一天两次；果胶铋（国药准字H20043254、湖南华纳大药厂有限公司）一天4次，一次3粒，三餐前30分钟以及睡前服用.

观察组方法：给予阿莫西林联合果胶铋治疗，阿莫西林（国药准字H13020726、华北制药股份有限公司）一次口服0.5g，餐前服用，一天三次；果胶铋（（国药准字H20043254、湖南华纳大药厂有限公司）三餐前和睡前服用，一天4次，一次三粒.

1.3 观察指标、疗效判断标准

1.3.1 观察指标

根据住院随访的资料，观察两组胃炎患者的临床症状等情况，来评估治疗的疗效，并且记录两组患者不良反应发生率.

1.3.2 疗效评定标准

以患者的治疗效果，作为本次研究胃炎患者临床总有效率的评价范围：

显效：治疗后，患者的炎症、溃疡等反应消失，胃黏膜病灶消失.

有效：胃炎患者经治疗后临床症状逐渐减轻，胃黏膜病灶缩小1/2.

无效：患者经治疗后炎症反应加重，溃疡剧烈.

总有效率=胃炎患者的单组总概率（44例，100%）减去无效评价概率的差值.

1.4 统计学标准

本文数据采用SPSS20.0软件系统进行统计处理，临床总有效率和不良反应发生用%表示，使用卡方进行数据检验；当P＜0.05时，代表两组胃炎炎患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义.

2 结果

2.1 两组患者的临床总有效率

观察组患者的临床总有效率明显高于对照组结果（P＜0.05）.具体见表1.

表1 对比两组胃炎患者的临床总有效率

2.2 两组患者的总不良反应发生率

观察组患者的总不良反应发生率明显低于对照组结果（P＜0.05）.具体见表2.

表2 对比两组胃炎患者的总不良反应发生率

3 讨论

诱发胃炎出现的主要因素是幽门螺旋杆菌，它可以在人体内合成一种蛋白水解以及脂解活性酶，从而导致胃粘膜内的脂质降低和过度性的水解，进而破坏胃粘膜和十二指肠的保护屏障，引起炎症和溃疡等疾病的出现[3、4].

阿莫西林在临床上又被称为“安莫西林”和“安默西林”，是一种半合成青霉素类的广谱抗菌药，可以抑制患者体内的幽门螺旋杆菌，具有较强的杀菌作用以及穿透细胞膜的能力[5、6]；果胶铋是一种复合物，患者服用后可以在胃粘膜处形成一层保护膜，保护胃和十二指肠不受到幽门螺旋杆菌的入侵，并且还具有隔离胃酸的作用，可以有效的防止胃酸对溃疡的侵蚀，两种药物联合应用可以有效的缓解患者的临床表现，具有疗程短、副作用低的优势[7].

本研究结果中，观察组胃炎患者的临床总有效率97.73%、总不良反应发生率2.27%均优于对照组患者的临床总有效率66.91、总不良反应发生率22.73%（P＜0.05）；由此可表明阿莫西林联合果胶铋治疗的临床效果优于克拉霉素联合果胶铋治疗的临床效果.

总而言之，胃炎患者应用阿莫西林联合果胶铋治疗具有明显的效果，能有效的改善患者的临床表现，减少不良反应发生率，临床上值得推广及应用.

〔1〕金雪华.果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].海峡药学,2012,24(7):171-172.

〔2〕吴晓丽.胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合治疗慢性胃炎76例疗效观察[J].中国实用医药, 2012,07(2):187-187.

〔3〕单晓云.阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床观察[J].中国实用医药,2013,8(27):191-191.

〔4〕龚镇谦.阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎临床疗效观察[J].现代医药卫生,2014,30(6):903-904.

〔5〕王文菊,林丹,李彩娟.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(1):142-144.

〔6〕黄银新.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J].临床医学研究与实践,2016,1 (3):30-30.

〔7〕杨艳红.果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].医药前沿,2016,6(21):100-101.

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A

1673-260X（2017）08-0068-02

2017-05-22