单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核临床疗效对比

曹友全 李小龙 陈林全

（邛崃市医疗中心医院骨外科，四川邛崃 611530）

单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核临床疗效对比

曹友全 李小龙 陈林全

（邛崃市医疗中心医院骨外科，四川邛崃 611530）

目的：对比单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核的临床疗效。方法：于我院2013年7月至2016年1月脊柱结核患者中随机择行后路病灶清除植骨内固定患者96例和行前路病灶清除植骨后路内固定患者87例。比较2组患者手术情况、术后并发症发生情况及恢复情况，分析两种术式的临床价值。结果：单纯后路组手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用均低于前后路联合组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者术后1 d VAS评分均较术前降低，单纯后路组VAS评分降低更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组植骨融合时间比较差异无统计学意义，末次随访时2组Cobb角、神经功能均较术前改善（P＜0.05），同时点组间Cobb角、神经功能ASIA分级比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：单纯后路及前后路联合治疗脊柱结核均具有确切的临床疗效，单纯后路手术时间更短、术后恢复更快、治疗费用更低，临床应用价值优于前后路联合术式。

后路；前后路联合；脊柱结核

脊柱结核是我国最常见的骨与关节结核，也是主要肺外结核之一，约有1/5患者可因神经功能受损出现截瘫[1]。在规范抗结核[2]药物治疗基础上，通过手术清除病灶内脓液、周围硬化骨及坏死组织是解决患者严重并发症的重要方式[3]。……