城市社区胃癌患者治疗前后生存质量影响因素分析

徐 翔

（江苏省常州市新北区龙虎塘街道社区卫生服务中心，江苏 常州 213031）

·医学广角·

城市社区胃癌患者治疗前后生存质量影响因素分析

徐 翔

（江苏省常州市新北区龙虎塘街道社区卫生服务中心，江苏 常州 213031）

目的 分析并总结影响城市社区胃癌患者治疗前后生存质量的因素。方法 将本社区卫生服务中心收治的20例上级医院转诊胃癌术后患者作为本次研究对象，回顾性分析患者的一般临床资料，采用调查问卷的方式分析影响胃癌患者治疗前后生存质量的因素。结果 根据单因素Logistic回归分析，患者年龄、性别、家庭收入、文化水平以及负担形式均是影响胃癌患者生存质量的重要因素。结论 通过分析城市社区胃癌患者的一般资料，总结影响患者生存质量的主要因素，重视患者躯体症状改善，为强化患者社会、心理功能奠定基础。

胃癌；生存质量；影响因素；城市社区

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。目前手术是治疗胃癌的常见方法之一，胃癌手术后患者的5年生存率达60%～80%。由于胃癌早期临床症状较不明显，确诊难度较大，以至于很多患者在胃癌确诊时已是晚期，需要及时进行手术切除治疗，然而患者术后生存率并不可观[1]。胃癌手术后患者失去胃，相应的消化能力消失，需要对患者进行消化道重建，生存质量受到严重负面影响。本次研究为分析并总结影响城市社区胃癌患者治疗前后生存质量的因素，选取20例胃癌术后患者进行统计学分析，内容见下。

1 资料与方法

高中以下17例，高中以上3例；已婚19例，未婚1例。

1.2 方法

调查项目包括患者的躯体机能、社会活动状况、精神心理因素、症状与副反应情况，具体分为年龄、性别、职业、学历、家庭经济情况、医疗费用负担等，采用入户面对面调查，持续一个月。全面了解患者的生存质量。

1.3 统计学方法

为确保研究的准确性与科学性，应用SPSS 22.0统计学软件来完成本次研究的数据分析。计数资料以例（n）、百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义

1.1 一般资料

将本社区卫生服务中心收治的20例上级医院转诊胃癌术后患者作为本次研究对象，回顾性分析患者的一般临床资料，其中包括男性患者12例，女性患者8例，年龄48～79岁，平均年龄（55.5±7.5）岁；文化程度：高中及

2 结 果

根据单因素Logistic回归分析，患者年龄、性别、家庭收入、文化水平以及负担形式均是影响胃癌患者生存质量的重要因素。具体回归统计结果如下。见表1。

表1 20例胃癌患者生存质量影响因素Logistic回归分析结果

3 讨 论

胃癌属肿瘤科临床较为多见的恶性肿瘤，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。手术治疗是胃癌的常见方法。随着社会生活节奏加快，生活习惯和饮食结构的变化给人们健康生活带来较大影响，胃癌发病率呈现出明显上升趋势。为了减少胃癌对人们健康生产生活的影响，就必须重视对胃癌的诊断和治疗。临床上对胃癌的治疗主要是通过手术完全清扫淋巴结、切除肿瘤病灶、防治食管梗阻，从而降低胃癌患者病死率[2]。但是，手术后的胃癌患者生存质量的变化既受患者健康状况的影响，比如术后患者本人有极大的心理压力、焦虑抑郁等负面情绪对生存质量影响，同时也受到患者生活环境、医疗保健等其他因素的影响。有参考文献认为：患者性别、年龄、性格类型、患者竞技状况、学历程度和医疗费用的负担方式，都会对患者的生存质量产生影响[3]。在此次研究中，选取20例胃癌术后患者进行统计学分析，采用调查问卷的方式分析影响胃癌患者治疗前后生存质量的因素，根据单因素Logistic回归分析，患者年龄、性别、家庭收入、文化水平以及负担形式均是影响胃癌患者生存质量的重要因素。因此，为改善胃癌患者生存质量，在为患者选择手术方式时，需要掌握各种手术方法，既根治肿瘤，又改善患者术后生活质量，在现有的医疗服务条件下，加大社会保障力度，从而有效提高胃癌患者的术后生活质量。

综上所述，通过分析城市社区胃癌患者的一般资料，总结影响患者生存质量的主要因素，重视患者躯体症状改善，为强化患者社会、心理功能奠定基础。

[1] 徐惠丽.EORTC QOL-C30中文版量表对胃癌患者护理前、后生存质量的评定[J].世界华人消化杂志,2017,56(13):1196-1199.

[2] 王保卫.姑息性手术治疗中晚期胃癌对患者生存时间、生存质量的影响[J].中外医疗,2016,9(04):97-98.

[3] 邓金芳,饶 明.综合治疗提高胃癌术后化疗合并癌性抑郁患者生存质量的临床研究[J].实用药物与临床,2014,34(06):760-763.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.18.99.01