门诊就诊流程改造中信息技术的应用研究

齐红霞　陈伟钢　刘淑娟

摘要：信息技术在门诊就诊流程改造中发挥着重要的作用，传统的门诊流程存在较多弊端，应用先进的信息技术，能优化门诊流程，给患者及家属带来便利。通过实践证明，信息技术可以简化门诊流程，提供优质、高效的服务，有效提高医院的服务水平。下面笔者对门诊就诊流程改造中信息技术的应用情况及效果进行简单的介绍，以供借鉴。

关键词：门诊流程；信息技术；应用；服务

中图分类号：R197.324 文献标识码：B 文章编号：1006-1959（2017）16-0018-02

随着社会在不断发展与进步，现代社会对医疗行业的服务水平提出了新的要求，医院需要合理应用信息技术，改造门诊就诊流程，减少繁琐的环节，缩短患者排队时间，提高就诊效率。优化门诊流程体现了以患者为中心的服务理念，不但能提高工作效率，还能提高医院的经济效益及社会效益。

1传统门诊流程的弊端

传统门诊流程最大的特点就是患者排队等待时间过长。挂号、就诊、检查、缴费、取药等过程，均需要等待较长时间，且多次往返于诊间与收费处，医院的就诊率也比较低。在开处方时，医生无法提前获知药品的库存量，也无法提前告知患者药品的价格，有时会出现患者携带现金不够的情况，增加了中间环节。医院如果缺乏对信息系统的整体规划，无法实现信息数据共享，工作效率较低，出现了很多无用功，浪费了彼此的时间。

2应用信息技术改造门诊就诊流程的原则

2.1从患者的角度出发

医院应时刻以患者为工作中心，在門诊大厅设置咨询台，为初诊或者不熟悉医院布局的患者提供咨询服务，为其办理就诊卡。为了节省排队的时间，应设立排队叫号系统，在医技科室配置显示屏，提示排队信息，提示患者就诊所需资料，从而方便患者快速就诊。

2.2缩短候诊时间

在挂号与缴费环节最容易耽误时间，医院应做好挂号与收费的合并与分层，根据实际情况及医院门诊大厅的特点，合理安排窗口，减少患者往返与排队等候的次数。

2.3加强信息数据共享

为优化门诊流程，医院相关部门应建立信息系统，加强信息数据共享，推进门诊电子化进程。医院还应提供自主一次性打印业务，使医院收费透明化。

3 信息技术在门诊就诊流程改造中的应用

3.1应用门诊导医子系统

医院门诊大厅以及门诊导医服务台应用门诊导医子系统，可以在门诊大厅设立自主服务设备，患者可以自主查询检查项目或者药品费用，也可以自主打印检查报告，办理就诊卡等。应用先进的信息技术，提高综合查询服务，使患者不用集中在一处挂号、办理就诊卡，还可以根据需要自己打印相关票据，为患者提供多项便捷服务。

3.2应用排队叫号子系统

患者挂号后，医院可以根据患者的信息自动分诊，对于诊间排队较多的科室，可以应用排队叫号子系统，避免插队情况出现。对于特殊情况，也可以进行手动分诊。在诊室门口配置显示屏，可以清晰的显示当前排队信息，患者根据广播提示按序就诊，规范了门诊秩序。

3.3完善挂号与收费子系统

在优化门诊流程时，需要实现挂号与收费界面合并，在看病高峰期，两种窗口可以随意调换，在特殊时间，一个窗口完全可以既挂号又缴费。一般早上是挂号高峰期，缴费窗口大多闲置，这时可以将部分缴费窗口设置为挂号窗口；上午9点以后，挂号人数减少，这时可以把部分挂号窗口设置为缴费窗口。

3.4改造门诊收药费与药房发药流程

患者排队取药环节需要改造与优化，在对相关流程进行优化时，应根据人流量增减发药窗口，缴药费后根据处方信息自动分发到发药窗口进行提前摆药，患者根据收费票据上打印的取药窗口信息准确到相对应的窗口取药。利用信息技术与网络传输技术，药房的工作人员提前处理了摆药、装袋等一系列工作，减少患者等待的时间。

3.5门诊病历条码打印改造

由于来我院就诊的患儿年龄普遍较小，为了方便对患儿的身份进行识别，我院一直使用门诊就诊卡，但是其携带较为不便，有时会出现重复开卡的情况。为了解决这一问题，我院相关工作人员对主索引介质进行了改造，在门诊病历封面、处方单、单子申请单、报告单等单据上打印了主索引条形码，随着手机应用的发展，条码掌上化进程也在加快建设，这也是为无纸化和无卡化奠定基础、做好准备。

3.6检验科标本传送追踪系统

我院2016年2月在内科病区试用了标本追踪系统，2016年3月在全院培训使用。传统的标本传送常常出现错误，耽误检验时间，影响医院检验科的工作质量。实行标本传送追踪系统后，有效解决了检验标本在运送过程中出现的责任不明、标本超时、接收出错等问题，提高了标本运送的效率，保证了传送标本的准确性和可追溯性。

3.7死亡报卡电子化

在实行死亡报卡电子化以前，我院一直沿用的是纸质填写，这种手动填写的方式容易出现失误与遗漏，有的字迹也存在难以辨认的问题。采用死亡报卡电子化后，电子填写代替手工报卡，患者的基本信息可以从HIS系统中调出来，出现变动后直接进行修改，保证了填写的准确性。

3.8实施门诊自助应用、普及掌上医院

与银行合作在医院的门诊大厅摆放自助终端，借助终端的点位多、应用方便等优势，提高患者的挂号、缴费、报告打印等环节的就医效率及感受。

与多家掌上以医院合作将本院多种应用转移到手机端，借助手机应用灵活、经济、自由度大等特点，相继开通掌上挂号、掌上缴费、掌上取报告等内容的应用，极大的提升了就诊效率，缩短排队等候时间，使就医范围扩大，缓解现场患者拥挤现象。

3.9新手术麻醉系统的部署与上线

随着医院的手术量的攀升，之前使用的麻醉系统已经不能满足医院对麻醉工作的需求。经过院内招标，上线了新的手术麻醉系统。新系统能够规范麻醉科和手术室的工作流程、实现麻醉、手术过程中的信息数字化和网络化、完整共享HIS、LIS和PACS等手术患者信息，实现对麻醉过程管理，从而提高整个麻醉、手术管理工作的水平。

4 结论

门诊就诊流程改造是医疗行业服务模式的重大改造，有利于简化门诊流程，为患者提供便捷、优质的服务。当前社会，人们对自身健康越来越重视，致使医院的人流量较大，出现了看病难、“三长一短”等问题，为了提高医院的服务水平，信息部门积极应用了信息化手段，对医院门诊流程与管控进行了一系列的信息化改造与完善，通过合并窗口职能、重塑流程，突破了原有传统模式，缩短了患者排队时间，提高了就诊效率及就医感受，也提高了患者对医院医疗服务的满意度。

参考文献：

[1]王剑云.大型综合医院门诊业务流程现状及再造研究[D].苏州大学，2013.

[2]徐建.基于信息技术的医院门诊服务运作优化[D].中国科学技术大学，2014.

[3]安立超.基于流程再造的A医院门诊流程优化研究[D].燕山大学，2013.

[4]卢育涛.医院门诊业务流程再造研究--以福建省立医院为例[D].厦门大学，2014.

编辑/钱洪飞