浅谈人文关怀护理对重症患者的心理转变影响

汪娟

【摘要】目的 重症患者往往存在更多的心理负担，心理表现也呈现出多样化的问题，针对心理纠正的相关问题，人文关怀护理的作用到底如何就是本次研究的重点任务。方法 本次研究选取本院2016.1～2017.1收治的ICU重症患者60例做为研究对象，随机分为护理组和对照组，利用PSQI评分、HAMD、HAMA进行了评分比较心理状况。结果 护理组的情况好于对照组，pH、PaO2、PaCO2均有明显改善（P<0.05）。结论 通过人文关怀护理，重症患者的心理转变效果明显，应该开展更多的人文关怀活动以此确保重症患者积极面对生活，积极应对治疗。

【关键词】人文关怀；重症患者；心理；转变；对比

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.05..02

Discussion on humanistic care on the psychological changes of patients with severe impact

WANG Juan

（Hubei Institute of science and technology，Hubei Xianning 437100，China）

人文關怀护理秉承“以患者为中心”的护理原则，希望能够从多角度关怀、多层次关怀的方面对患者的康复产生积极作用。重症患者往往存在更多的心理负担，心理表现也呈现出多样化的问题，针对心理纠正的相关问题，人文关怀护理的作用到底如何就是本次研究的重点任务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取本院2016.1～2017.1收治的ICU重症患者60例做为研究对象，男30例，女30例，年龄55～65岁，平均年龄58.55±1.60岁。随机将其分为护理组和对照组：（1）护理组，男15例，女15例，年龄55～65岁，平均年龄58.55±1.37岁，推行了人文关怀护理。（2）对照组，男15例，女15例，年龄55～65岁，平均年龄58.55±1.63岁，推行了常规护理。两组患者的年龄、病情、身体状况等均差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组对重症患者进行了常规护理：

（1）严密观察患者生命体征，包括：血压、心电监护、体温等。护理日志详细：HR（P）、RR、BP、SPO2，以及体温变化折线统计图、大便次数、体重等。

（2）协助医生做好各项检查工作，及时送去化验报告单和相关检验材料。特别是患者出现生命体征改变的时候，生命受到威胁必须及时报告医师。

（3）对患者生活进行护理，保证每日口腔护理、翻身护理、擦浴护理等按时进行。

（4）对于有心理问题表现的患者进行思想引导，关心患者睡眠、情感表现的变化等，及时引导教育，联系家属进行思想教育，确保患者能够安心治疗。

（5）ICU病房及时打扫消毒、按时通风隔离。

1.2.2 护理组

护理组在对照组的护理措施之外，进行了人文关怀：

（1）营造舒适温馨的环境。营造温馨的病房环境是人文关怀护理的重点。

（2）减轻患者疼痛。护士要及时观察到患者的疼痛，有些患者不会主动表述，但是护理人员要及时观察患者的面容状态，以此判断患者是否有疼痛感受，如果能够说话就要耐心交流，还可以同书写等进行交流。

（3）改善休息与睡眠。睡眠不仅是一种生理需要，更是一种能力，是维持生命必须的生理现象，是恢复疲劳的有效方法。

（4）加强护患沟通。护患沟通要每日进行1～3次，沟通的内容可以是多方面的，沟通方式要耐心、有爱心，感受到护理人员的真心，确保沟通后患者的变化有详细记录。

（5）酌情增加探视与陪护时间。根据患者病情，与主治医师沟通，酌情增加探视与陪护时间，教育家属解决患者的心理隐忧。

1.3 评价标准

本次研究对患者PSQI评分、HAMD、HAMA进行了评分比较，以此来对比人文关怀护理对重症患者心理转变的影响。

1.4 统计学处理

用SPSS 17.2统计软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理干预前后PSQI评分比较

患者睡眠状况的改善体现出了其心理转变的成功与否，下面就针对患者护理前后的睡眠质量情况进行了PSQI评分比较，护理组的情况好于对照组，pH、PaO2、PaCO2均有明显改善（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者的心理问题对比

对两组患者护理前后的心理问题进行了对比，主要选择了HAMD、HAMA的焦虑护理问卷和抑郁护理问卷进行了对比分析。护理组的情况好于对照组，pH、PaO2、PaCO2均有明显改善（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

针对人文关怀护理在ICU重症护理中的应用研究文献是比较广泛的：杨艳红的著作《持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析》提出了采用持续性的人文关怀护理之后ICU患者会出现积极的心理表现，这也是本次研究所选择的主要课题。俞春仙的著作《护士长的人文关怀理念应用体会》提出了落实责任制之后，护理人员广泛形成人文关怀护理工作模式，效率明显，并对患者护理前后的身体表现和情绪表现进行了对比分析，本次研究也选择了对照组和护理组进行了全面的心理问题对比探索。

参考文献

[1] 杨艳红.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2016，（10）.

本文编辑：吴宏艳endprint