米非司酮在妇产科的临床应用及研究进展

张秀伶

摘要：米非司酮时一种新型的抗早孕激素，是炔诺酮的衍生物，临床可作为非处方预防早孕的药物。米非司酮的疗效与常规的黄体酮对比，其疗效更为显著，具有较强子宫内膜孕酮受体亲和力，且对糖皮质激素受体的亲和性也较高，在妊娠期的各个阶段具有良好的疗效，特别是其引产效果良好。此外，该药物无雄性激素、抗雌性激素的生物活性，临床服用剂量合理，不会影响皮质醇水平，临床应用更为安全。随着不断的研究，米非司酮广泛应用于妇产科疾病治疗中，并且取得一定的效果。

关键词：米非司酮；妇产科；糖皮质激素

中图分类号：R719.3 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）17-0034-03

米非司酮是一种受体水平抗孕酮药物，主要通过与孕酮受体结合实现阻断孕酮作用的目的。起初米非司酮仅用于终止早孕，但是随着对其作用机制的不断深入研究，在妇产科的应用越来越广泛。由传统的单纯抗早孕到终止中期妊娠以及死胎引产，均获得了安全、有效的效果。此外，在子宫肌瘤、异位妊娠等疾病治疗方面也取得了成功[1-2]。今后将向着子宫内膜癌、卵巢上皮癌等孕激素受体的肿瘤治疗方面发展。本文作者仅对米非司酮在妇产科的临床应用及研究进展进行简单综述，希望为米非司酮在妇产科的良好应用提供理论基础。

1药理作用

米非司酮分子式为C29H35NO2，17α位上的丙炔基侧链为功能基团，可以与受孕酮受体和糖皮质激素受体结合，发挥抗孕激素的作用。……