微创术治疗高血压脑出血综合护理干预效果分析

怀爱萍

（甘肃省敦煌市七里镇青海油田职工总医院外二科，甘肃 酒泉 736202）

微创术治疗高血压脑出血综合护理干预效果分析

怀爱萍

（甘肃省敦煌市七里镇青海油田职工总医院外二科，甘肃 酒泉 736202）

目的 探讨微创术治疗高血压病脑出血综合护理干预效果。方法 选取2015年1月～2017年1月于我院行微创术治疗的高血压脑出血患者50例为研究对象，按照不同护理干预模式将其分为两组，对照组用常规护理，观察组用常规护理+综合护理；记录两组患者各项实验数据，并将所获相关数据作对比分析，探讨了微创术治疗高血压脑出血综合护理干预效果。结果 观察组干预微创术治疗高血压脑出血患者的效果优于对照组干预效果，患者并发症亦少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 用常规护理+综合护理模式干预微创术后高血压脑出血患者，临床护理效果显著，可有效降低患者并发症发生率。

微创术；高血压脑出血；综合护理

目前，临床上多选择微创术治疗高血压脑出血者，但仅给予患者相应的常规护理，则所获预后效果差，应根据患者病情给予其科学有效的全面护理，确保患者病情得到全方位控制，提高临床治疗效果。此次依不同护理干预模式将所选高血压脑出血患者50例分为两组进行实验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月于我院行微创术治疗的高血压脑出血患者50例为研究对象，按照不同护理干预模式将其分为分为对照组与观察组，各25例。对照组男17例，女8例；年龄49～76岁，平均年龄（62.08±10.86）岁。观察组男13例，女12例；年龄47～79岁，平均年龄（64.75±10.34）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

本组患者以常规护理模式干预，给予患者相应的基础护理。

1.2.2 观察组方法

本组患者以常规护理+综合护理模式干预[1]，所用常规护理内容与对照组相同；综合护理干预模式具体内容为：（1）术前护理。护理人员应于术前为患者及其家属讲解疾病相关知识，告知其手术治疗的必要性，并为其简介微创术的优势。要及时跟患者沟通与交流，为患者作心理疏导，高度重视患者的认知、感知以及意识状态与感觉运动。并严格控制病房中的温湿度，为患者营造良好的病房环境；（2）术后护理。1）患者各项指标严密监测。护理人员于患者术后要高度观察患者的意识状况，全面监测患者的生命体征，为患者严格控制血压。要时刻关注患者的瞳孔变化情况，以便能尽早避免患者出现再次脑出血，对患者的呼吸及血氧饱和度密切监测。2）引流管护理。护理人员要帮助患者有效固定引流管，如果患者伴有烦躁症状，则应给予患者相应的约束带，防止患者因不舒服而将引流管拔掉。患者翻身时要避免引流管被压住，并于搬动中防止患者出现逆行感染。要高度关注引流管的引流情况，严密观察引流液的性状，如果患者引流液呈鲜红色，各项生命体征指标有所变化，则要即刻将具体情况告知医生。3）康复护理。护理人员要高度重视患者各方面身体变化，尽量避免患者发生并发症。患者生命体征及神经症状稳定后，护理人员应引导并指导患者作相应的康复训练，帮助患者尽早恢复语言、肢体、认知等功能。4）心理护理。护理人员要根据患者的心理特点为患者作相应的心理疏导，让患者对自身病情及治疗有着全面的认识，及时帮助患者缓解/消除负面情绪及思想负担，让患者对康复有着一定的信心。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗效果，并将所获临床治疗总有效率作对比分析；记录两组患者并发症发生情况，并将所获并发症发生率作对比分析。

1.4 效果判定标准

此次实验中患者临床护理效果分为显效、有效、无效这三种：显效为护理后患者不良症状显著改善，无并发症；有效为护理后患者不良症状稍改善，并发症少；无效为护理后患者不良症状无改善，并发症多。

1.5 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床护理效果比较

观察组临床护理效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者临床护理效果比较，见表1。

表1 两组患者临床护理效果比较

2.2 两组患者并发症发生率比较

观察组25例患者并发症发生率为12.0%，其中无压疮患者、发生泌尿系统类感染的患者2例、发生肺部感染的患者1例、无颅内感染的患者；对照组25例患者并发症发生率为32.0%，其中发生压疮的患者1例、发生泌尿系统类感染的患者4例、发生肺部感染的患者2例、发生颅内感染的患者1例；观察组患者并发症发生率为12.0%，低于对照组的32.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压患者多会出现呕吐、躁动、头痛等异常情况，病情发病急、病情重，远、近期预后均差，极具死亡率、致残率[2]。

为高血压脑出血患者行微创术治疗时，应选择科学有效的护理干预模式，给予患者全面的优质护理服务，使患者病情得以有效控制，临床治疗效果亦可随之提升。此次将所选行微创术后高血压脑出血患者50例根据其护理干预模式分为两组，对照组用常规护理模式干预，观察组用常规护理+综合护理模式干预，其中综合护理干预模式强调依患者具体情况给予患者适宜的全方位护理，确保患者病情得以全面控制，帮助其尽早恢复健康[3]。实验结果显示：常规护理+综合护理模式干预高血压脑出血患者后96.0%的患者有效，仅有12.0%患者出现并发症，可见常规护理+综合护理模式可为行微创术治疗高血压脑出血患者作辅助护理。

综上所述，用常规护理+综合护理模式干预微创术后高血压脑出血患者，临床护理效果显著，可有效降低患者并发症发生率。

[1] 边红楠.综合护理干预对微创手术治疗高血压脑出血患者的影响[J].航空航天医学杂志,2016,27(6):787-789.

[2] 郑 鲲,谭 娟,冯辉斌,等.微创穿刺引流联合开颅血肿清除术对高血压脑出血合并脑疝患者预后的影响[J].山东医药,2015,10(30):74-75.

[3] 焦丽娜,薛苗苗,吴建衡,等.综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能恢复及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(4):69-71,75.

本文编辑：苏日力嘎

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.24.80.02