轻、中度老年痴呆患者采取小组康复训练的作用分析

张 莉

（无锡市精神卫生中心，江苏 无锡 214151）

轻、中度老年痴呆患者采取小组康复训练的作用分析

张 莉

（无锡市精神卫生中心，江苏 无锡 214151）

目的 分析轻、中度老年痴呆患者采取小组康复训练的效果。方法 选择2016年1月～2017年1月我院收治的66例轻、中度老年痴呆患者，将其随机分为甲组和乙组，分别给予常规护理和小组康复训练，并对护理效果进行分析。结果 乙组的护理总有效率明显高于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组训练前MMSE评分无明显差异，训练后，乙组的评分明显高于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对轻、中度老年痴呆患者采取小组康复训练，其优势明显，能有效提升提高患者的认知功能，值得推广和应用。

轻、中度老年痴呆患者；小组康复训练；应用效果

随着我国人口老龄化进展不断加快，轻、中度老年痴呆患者人数逐渐增加，存在严重的认知障碍和生活能力下降的现象，基于其特殊性，需要从实际情况入手，做好康复训练指导工作，结合具体情况给予训练和帮助[1]。小组康复训练在轻、中度老年痴呆患者的后续护理中起到重要的作用，能缓解患者不良症状，避免出现其他不良炎症。为了分析轻、中度老年痴呆患者采取小组康复训练的效果，选择我院收治的66例轻、中度老年痴呆患者，分组给予常规护理和小组康复训练，对其效果进行分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月～2017年1月收治的66例轻、中度老年痴呆患者，将其随机分为甲组和乙组，各33例。甲组男18例，女15例，年龄66～80岁，平均年龄（71.2±1.8）岁；乙组男19例，女14例，年龄65～79岁，平均年龄（72.5±2.8）岁。所有患者均符合临床研究标准，排除患有其他炎症的患者。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 甲组采用常规护理干预，按照流程要求进行。

1.2.2 乙组给予小组康复训练形式，具体如下。

1.2.2.1 合理划分小组。在实践中要合理划分小组，结合患者的实际情况分为若干个小组，小组成员4～6名。给予小组成员适当的指导，使其做好安全措施，此外要遵照医嘱进行治疗，保证药物摄入的合理性。

1.2.2.2 运动干预。痴呆患者存在不同程度运动障碍，适当的运动干预是关键所在。指导患者强化全身运动操，跳集体舞蹈。在集体活动中，提升自身综合能力，实践证明，适当的运动指导能提升患者的康复速度。

1.2.2.3 行为干预。行为干预也是关键，要对患者进行康复训练，从简单到复杂，及时给予鼓励和帮助。对于老年痴呆患者而言，认知度障碍是重要因素，为了提升其认知能力，需要给予有效的行为干预和指导[2]。

1.3 效果评价

显效：患者痴呆状态得到好转，生活质量明显提升；有效：经相关护理后，患者病症好转，训练后认知度提升；无效：临床治疗效果无明显变化，甚至存在认知度下降的现象。总有效率=显效率＋有效率。

采用标准简易精神状态量表（MMSE）评分进行认知功能评价。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果

乙组护理总有效率明显高于甲组（P＜0.05）见表1。

表1 两组患者护理效果对比（n，%）

2.2 训练前后MMES评分

两组训练前MMES评分无明显差异（P＞0.05）；训练后，乙组MMES评分明显高于甲组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者训练前后MMES评分对比（±s，分）

表2 两组患者训练前后MMES评分对比（±s，分）

组别 n 训练前 训练后半年 训练后1年甲组 33 15.5±1.2 16.9±0.5 19.5±2.1乙组 33 15.2±0.8 20.6±1.1 23.2±1.5 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 t 6.70 7.55 6.86

3 讨 论

轻、中度老年痴呆患者的例数逐渐增加，患者本身会存在认知度下降，自身综合能力低的现象，对家庭也会产生一定的消极影响。针对其特殊性，在实践中需要从实际情况入手，做好患者病症分析工作，根据实际情况进行干预[3]。

轻、中度老年痴呆患者病症不算严重，在后续干预过程中需要按照康复训练指导要求实施。老年患者需要采用有效的干预形式，给予规范化系统的康复训练和指导，提升患者生活自理能力和认知能力。适当的运动干预能提升患者的体力、耐力和沟通能力，提高大脑相关的血流量，进而提高智力[4]。以小组为中心进行适当的康复训练和指导，能提升患者的参与能力，很多患者由于病程比较久，得不到有效的治疗后，会存在心理压力大，不愿意进行互动和交流的现象，因此需要在实践中营造一种轻松和谐的氛围，提升患者参与积极性。在分组活动中要按照训练内容和要求实施，正确进行引导，鼓励患者之间相互帮助和交流，使心理空间得到最大程度的扩展。同时要寻找原因，关心和安慰患者，耐心进行解释，使其恢复常态[5]。

本研究中，乙组护理总有效率明显高于甲组（P＜0.05）；训练后，乙组的MMES评分明显高于甲组（P＜0.05）。说明对轻、中度老年痴呆患者给予小组康复训练，其优势明显，提升患者认知功能。

综上所述，小组康复训练在轻、中度老年痴呆患者中起到显著效果，提高患者的认知功能，值得推广和应用。

[1] 许 洁,郁雯蔚,秦 露.综合康复训练对轻、中度老年痴呆患者的效果观察[J].中国健康心理学杂志,2013,11(02):1615-1617.

[2] 魏鲁刚,李 蕊,金亚菊,等.三七总皂苷配合康复训练对轻中度老年痴呆认知功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,11(12):1294-1295.

[3] 梅 嵘,李求兵.康复训练对轻、中度老年性痴呆患者认知功能和ADL能力的影响[J].中国康复医学杂志,2010,08(02):797-799.

[4] 崔永攀.运动康复训练对轻中度冠脉狭窄患者斑块性质的影响[J].深圳中西医结合杂志,2016,07(12):94-95.

[5] 滕秀涵,于龙飞.功能康复训练联合盐酸多奈哌齐对轻中度帕金森病痴呆患者神经系统功能及康复的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(03):3-5.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.24.153.02