对侧控制型功能性电刺激对偏瘫上肢功能的影响

黄吉莉，马跃文

（中国医科大学附属第一医院康复科，沈阳 110001）

对侧控制型功能性电刺激对偏瘫上肢功能的影响

黄吉莉，马跃文

（中国医科大学附属第一医院康复科，沈阳 110001）

目的观察对侧控制型功能性电刺激（CCFES）对急性期及亚急性期偏瘫上肢运动功能的影响。方法将48例脑卒中患者随机分为对照组和实验组，每组 24 例。2 组均接受常规药物治疗和康复训练 4 周（6 d/周），所有患者分别于治疗前和治疗后采用 Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、Wolf运动功能测试量表（WMFT）、腕关节背伸的主动关节活动度评测（WEAROM）和改良 Barthel指数（MBI）进行评定，对结果进行统计分析并比较其疗效。结果治疗前 2 组间各测评值差异无统计学意义。治疗 4 周后，2 组的测评值 FMA、WMFT、WEAROM 和 MBI组内比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05），组间比较 FMA、WMFT 和 WEAROM 差异亦有统计学意义（P＜ 0.05）。结论CCFES能有效地改善急性及亚急性期脑卒中患者上肢运动功能。

偏瘫；对侧控制型；功能性电刺激；上肢运动功能障碍

脑卒中后上肢功能障碍的发生率较高，恢复较困难，而上肢功能的恢复对提高患者的日常生活能力和生活质量有决定性作用［1-2］。促进偏瘫肢体功能恢复的康复治疗措施有物理因子疗法、运动疗法、作业疗法、想象疗法和强制运动疗法等，目前，临床治疗中运用较多的物理因子疗法为神经肌肉电 刺 激 （neuromuscular electricalstimulation，NMES）。国内外研究［3］提示，NMES 对上肢功能的恢复有一定的促进作用，但在治疗过程中不需要患者主动参与，完全是被动性的诱发肌肉活动。针对这一不足，KNUTSON 等［4］于 2007 年提出……