揭秘眩晕背后的十大病因

郭旭光

生活中，很多人都有眩晕的毛病。但由于眩晕的症状不同，所相对应的疾病也不同。因此，患者应及时就诊，仔细鉴别，才能进行有效治疗。

颈性眩晕 常见于椎动脉型颈椎病，多为突发性，发病常与头颈转动密切相关。常伴有枕部疼痛、恶心、呕吐、耳鸣、视觉闪光、上肢麻木。眩晕常有旋转感，需经颈椎病体征阳性和颈椎X线检查才能确诊。

心血管疾病 高血压、低血压、心力衰竭、心肌梗死、心律不齐等疾病都可能造成眩晕。以高血压最为多见，除眩晕外常伴有头痛和眼花。值得注意的是，如收缩压低于12千帕（90毫米汞柱）、舒张压低于6.6千帕（49.5毫米汞柱）时，同样也可出现眩晕。如血压正常的患者，应查查血常规，如血红蛋白男性低于12克每升，女性低于11克每升或血小板计数低于100×109每升，白细胞计数在4×109每升以下，也会出现眩晕症状。

脑供血不足 其病因多为动脉粥样硬化，椎-基底动脉供血障碍。患者既往无类似眩晕病史，起病急，常突发严重的眩晕，伴有恶心、呕吐、耳鸣、眼球震颤，甚至出现一侧肢体共济失调，运动及感觉障碍。

颅内肿瘤 除眩晕外，还伴有头痛、恶心、呕吐及视乳头水肿等颅内高压症状，以及出现颅神经受损、肢体功能障碍等表现，影像学检查可见颅内占位性病变。

美尼尔病眩晕 属内耳病变，多发生于中年人，主要表现为眩晕、耳鸣、耳聋三大症状。呈发作性眩晕，常突然发生，伴耳鸣、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼球震颤、听力减退。发作间歇期长短不一，可数月发作一次。……