原发性高血压患者胆红素及氧化应激水平与颈动脉粥样硬化的关系

叶张章，吴敏，梁毓源

原发性高血压患者胆红素及氧化应激水平与颈动脉粥样硬化的关系

叶张章1，吴敏1，梁毓源1

目的探讨原发性高血压（EH）患者胆红素及氧化应激表达，及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法连续入选2015年3月～2016年12月于琼海市人民医院心血管内科治疗的EH患者187例，根据彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）将患者分为EH患者（对照组，n=97）和EH合并动脉粥样硬化患者（研究组，n=90）。检测患者血清中胆红素水平，包括总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）水平，另外检测血清中氧化应激水平，包括同型半胱氨酸（HCY）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）及氧化型低密度脂蛋白（OX-LDL）水平。对比分析两组患者胆红素水平及氧化应激因子水平，同时分析不同动脉粥样硬化程度患者的各检测因子水平及相关性，另外分析各检测因素的相关性。结果两组患者年龄、性别构成比、体质指数（BMI）、病程等比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。与对照组相比，研究组患者TBIL、DBIL、IBIL、SOD和NO水平均明显下降，而HCY、MDA及OX- LDL水平均显著升高，且差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。随着动脉粥样硬化程度的升高，各组患者检测因子水平之间的差异均具有统计学意义（P＜0.05），与内膜增厚组相比，内膜斑块形成组和内膜狭窄组患者的TBIL、DBIL、IBIL、SOD及NO水平明显下降，而HCY、MDA及OX- LDL水平显著升高；与内膜斑块形成组相比，内膜狭窄组患者的TBIL、DBIL、IBIL、SOD及NO水平明显下降，而HCY、MDA及OX- LDL水平显著升高，且差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。相关性分析结果显示，IMT值与TBIL、DBIL、IBIL、SOD和NO水平呈负相关，而HCY、MDA及OX- LDL水平呈正相关（P＜0.05）。……