儿童强迫症诊疗指南系列谈之一：儿童也会得“强迫症”吗？

郑毅

随着科学的进步和医学的发展，人们越来越重视心理健康。强迫症作为最常见的心理障碍之一，人们对其已不再陌生。但是，儿童也会得强迫症吗？

面对这个问题，不要说普通百姓感到困惑，就连医生们也颇有争议，并影响着儿童心理问题的诊断和及时治疗。的确，既往认为儿童强迫症较少见，归类在儿童期情绪障碍中。儿童在成长發育过程中也确实有反复吐口水、不停地舔嘴唇、重复摆放东西等行为，但过不多久往往自愈。那么，儿童究竟会不会得强迫症呢？

小学六年级女生张帅（化名），因反复检查作业、用手蘸水铺平作业本、反复洗手达三个月，来门诊求治。患儿生长在农村，从小乖巧、懂事、守规矩，下有一妹一弟。在农村小学读书，成绩优秀，担任干部。在一次作业本被弟弟弄脏后，患儿开始出现怕老师看不清楚本子上的字迹，就一遍遍反复检查，还让父母一遍遍看能否看清楚。发现脏的地方就用橡皮擦；本子被擦破了，就用手蘸水铺平；又嫌手没洗干净，弄脏了本子，就一遍遍洗手。天天搞得本子又湿又脏，不停地来回洗手。患儿明知道不对，却控制不住自己，被父母强迫制止才能停下来。父母不懂这是病，打骂患儿，不让她写作业；患儿哭闹，症状却未缓解。后来患儿放学不回家，在学校一遍遍洗手，洗作业本，让同学检查作业是否写好了，故在老师建议下就诊。医生经过详细了解病史和仔细的精神检查后，确诊患儿为儿童强迫症，及时地采用了药物、心理和家庭治疗相结合的方案。……