无保护会阴接产技术的临床效果观察

雷 霞，陈紫美，袁 莉

(浙江省杭州市第一人民医院，浙江杭州 310006)

无保护会阴接产技术的临床效果观察

雷 霞，陈紫美，袁 莉

(浙江省杭州市第一人民医院，浙江杭州 310006)

目的观察无保护会阴接产技术的临床应用效果。方法将598例初产妇按随机数字表分观察组和对照组各299例。对照组采用传统的保护会阴技术分娩，观察组采用无保护会阴接产技术分娩。观察两组的会阴情况、第二产程时间、产后出血量及新生儿窒息。结果观察组Ⅱ度会阴裂伤、产后出血量及新生儿窒息率均低于对照组，经比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组第二产程时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论初产妇分娩时采用无保护会阴接产技术不影响产程时间，能减少会阴裂伤，减少产后出血及新生儿窒息。

分娩模式；无保护会阴接产；产妇

分娩是一个自然、健康的生理过程，让产妇分娩回归自然是国际医疗组织一直提倡的分娩模式[1-2]。世界卫生组织(WHO)于1996年出版的《正常分娩实用守则》指出，会阴保护和切开会阴是妇女在分娩中最常见的损伤。临床上助产士常采用保护会阴的手法来防止会阴破裂，但强行保护会阴会造成皮下深部肌肉及盆底筋膜的损伤，增加会阴损伤的概率，甚至引起远期不良后果，如子宫脱垂、膀胱直肠膨出、压力性尿失禁等[3]。无保护会阴接产技术,是指助产士在第二产程胎头娩出时,双手不接触会阴[4],能降低初产妇会阴侧切率[5]。2014年1月至2015年12月，本院产科对299例有自然分娩适应证的初产妇实施无保护会阴接产技术，取得较好效果，现报告如下。……