抗苗勒激素预测多囊卵巢综合征患者促排卵效果分析

周海悦

（河北省廊坊市广阳区妇幼保健院 检验科，河北廊坊 065000）

抗苗勒激素预测多囊卵巢综合征患者促排卵效果分析

周海悦

（河北省廊坊市广阳区妇幼保健院 检验科，河北廊坊 065000）

目的 探究分析抗苗勒激素（AMH）对多囊卵巢综合症患者促排卵效果的影响。方法 随机选取我院在2016—2017年期间收治的60例多囊卵巢综合症患者为观察组，同期选取因输卵管因素到院就诊的不孕患者30例作为对照组，检测两组患者血清抗苗勒激素（AMH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）以及雌二醇（E2）水平。结果 观察组患者血清AMH、FSH、LH以及E2水平均明显高于对照组（p＜0.05）。结论 AMH水平在多囊卵巢综合症患者促排卵反应中具有显著的预测应用价值。

抗苗勒激素；多囊卵巢综合症；排卵

随着社会生活节奏的加快，多数人在强大工作压力以及生活方式不规律的影响下，导致不孕不育的发生率较高。目前，多囊卵巢综合症是导致生育问题的常见疾病类型，患者促排卵过程中也存在不同程度的卵巢反应[1]。目前，临床上对于A M H对多囊卵巢综合症患者促排卵效果的影响研究较少。鉴于此，该研究特选取我院收治的多囊卵巢综合症患者为研究对象，进一步探讨了A M H的预测价值。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究中所选多囊卵巢综合症患者均经临床诊断确诊，并在2016—2017年入院就诊。将60例多囊卵巢综合症患者分为高获卵组（≥15个卵子）、正常获卵组（5～15卵子）和低获卵组（≤5个卵子）。同期选择因输卵管因素不孕的患者30例作为对照组。本组研究已提交医院伦理协会审批并获准，所有患者均对该研究知情并自愿参与。

1.2 方法

（1）促排卵

在患者月经来潮第3天进行阴道超声检查，如果患者子宫内膜厚度小于0.5 c m、卵泡直径不到1 c m，血清雌二醇水平小于50 p g/m L，需要给予患者基因重组促卵泡素注射，150 U/d，一周后，如果患者优势卵泡直径达到了15 m m左右，即可增加拮抗剂治疗，0.25 m g/d，当优势卵泡直径超过18 m m时需要给予患者人绒毛膜促性腺激素，5000～10000 U/d。36 h后即可取卵。

（2）标本采集与测定

抽取各组患者月经周期第3天的空腹静脉血5 m L，经离心处理后取血清，并采用酶联免疫吸附法进行血清检测，测定其中A M H水平。卵泡刺激素、黄体生成素以及雌二醇水平均采用电化学发光免疫法测定。M i c r o p l a t e R e a d e r-m o d e 1550酶标仪购自美国贝克曼库尔特企业，R o c h e 601电化学发光免疫分析仪购自瑞士罗氏。

1.3 统计学分析

采用SPSS18.0统计学软件，计量资料采用（均数±方差）表示，行t检验，p＜0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床特征分析

观察组患者年龄与体质量与对照组比较无明显统计学意义（p＞0.05），但是两组患者A M H、L H、E 2以及L H/F S H水平比较具有统计学意义（p＜0.05）。见表1。

表1 观察组与对照组临床特征对比

2.2 不同获卵组AMH水平比较

正常获卵组和高获卵组患者A M H水平均明显高于低获卵组（p＜0.5），且高获卵组患者A M H水平远远高于正常获卵组（p＜0.05），从多囊卵巢综合症患者获卵数以及卵子成熟的关系，可以看出多囊卵巢综合症患者A M H水平与获卵数成正相关关系，见表2、表3。

表2 多囊卵巢综合症不同获卵组患者AMH水平比较

表3 多囊卵巢综合症患者血清AMH与卵子成熟率的关系

3 结论与讨论

本组研究结果显示，A M H水平变化能够在一定程度上预测多囊卵巢综合症患者的卵巢反应，不同获卵效果的患者之间其A M H水平存在显著差异（p＜0.05）。该结果与其他研究学者[2]关于多囊卵巢综合症血清A M H研究结论相符合。

综上所述，临床上可以通过检测多囊卵巢综合症患者的血清A M H水平，进而为其卵泡发育提供良好的治疗方案，促进临床症状的早期改善，有助于提高患者成功受孕率。

[1] 彭宇洪，王彬，陈丽梅，等.抗苗勒氏管激素与多囊卵巢综合征结局的关系 [J]. 中国妇幼保健，2013，28（11）：1769-1771.

[2] 陈雅，叶碧绿，郑九嘉，等.血清及卵泡液抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征患者体外受精促排卵治疗中的价值[J].中国临床药理学与治疗学，2015，20（12）：1405-1411.

Analysis of Ovulation Effect in Patients with Polycystic Ovary Syndrome

Zhou Haiyue
（Hebei province langfang guangyang district maternal and child health care institute inspection department Langfang Hebei 065000 China）

Objective to explore the effect of AMH on ovulation effect in patients with polycystic ovary syndrome（AMH）. Methods randomly selected from our hospital from January 2016 to January 2016 in admitted during the period of 60 patients with polycystic ovary syndrome as the observation group，at the same time selection for tubal factor infertility patients to the hospital 30 cases as control group，the detection of two groups of patients with serum resistance of seedlings，hormone（AMH），follicle-stimulating hormone（FSH），luteinizing hormone（LH）and estradiol（E2）levels. Results serum AMH，FSH，LH and E2 levels in the observation group were significantly higher than those in the control group（p＜0.05）. Conclusion AMH level has a significant predictive value in ovulation in patients with polycystic ovary syndrome.

anti-seedling hormone；polycystic ovary syndrome；ovulation

周海悦，本科，主管检验师，研究方向：生物化学与免疫学。