氨甲环酸对创伤性凝血病患者的疗效及作用机制*

田勇，杨洪霞，卜瑞红，袁会玲，王雪敏，靳杰，刘杰，陈娟

（河北省石家庄市第三医院 急诊科，河北 石家庄 050011）

氨甲环酸对创伤性凝血病患者的疗效及作用机制*

田勇，杨洪霞，卜瑞红，袁会玲，王雪敏，靳杰，刘杰，陈娟

（河北省石家庄市第三医院 急诊科，河北 石家庄 050011）

目的探讨氨甲环酸对创伤性凝血病患者的临床疗效及作用机制。方法选取2015年4月-2016年6月就诊于该院的创伤性凝血病患者106例，根据随机数表法原则将所有患者分为两组，各53例。对照组采用常规疗法，如手术止血、输注血制品及补充钙质。观察组在此基础上加用氨甲环酸治疗。比较两组治疗指标、炎症因子水平、血制品输注量及预后。结果观察组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血或酶时间（APTT）及纤维蛋白原（Fbg）等指标改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组肿瘤坏死因子α（TNF-α）等炎症因子水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血制品输用量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组预后情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氨甲环酸治疗创伤性凝血病效果显著，能够减少出血量，改善患者凝血功能，降低炎症反应，有助于改善预后。

氨甲环酸；创伤性凝血病；作用机制；预后；炎症反应

随着社会经济的发展，汽车等交通工具的普及，工程建设的增多，导致创伤问题日益严重，逐渐成为全球性的突出问题[1]。临床资料显示，每年全世界有数百万患者死于创伤，尤以＜45岁成年人居多，而病死患者中约有40%是由出血引起的创伤性疾病所致，如创伤性凝血病[2]、组织损伤严重、凝血功能障碍及纤溶亢进是创伤性凝血病的主要特征，严重创伤可激活凝血系统，造成大量出血，进而增加凝血因子与血小板的消耗[3]；……