护理干预对老年骨质疏松症病人骨密度影响评价

●高羽莎

护理干预对老年骨质疏松症病人骨密度影响评价

●高羽莎

目的：评价护理干预对老年骨质疏松症病人骨密度影响。方法：选取2015年9月-2017年4月我院收治的老年骨质疏松症患者110例作为研究对象，按照抽签法分为对照组和试验组，每组55例，对照组给予常规护理，试验组给予护理干预，比较两组患者骨密度变化情况。结果：试验组护理后腰椎正位L2-4骨密度、股骨近端骨密度均明显高于对照组，两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理干预有利于增加老年骨质疏松症病人骨密度，提高临床治疗效果，值得临床采纳和全面推广。

骨质疏松症；护理干预；骨密度

骨质疏松症属于老年群体常见病和多发病，老年患者的骨单位体积量会随着年龄的不断增长而逐年减少，骨组织微结构呈现出逐渐退变的状态，再加上骨脆性较之前明显增加，所以经常会发生骨折的情况，进而对老年人身体健康和生命安全构成直接性威胁。相关文献报道[1]，通过一系列的护理干预可显著改善老年骨质疏松症患者的病情和生活质量，而护理干预的临床效果和作用还需深入探讨和分析。本文选取我院收治的老年骨质疏松症患者110例作为研究对象，现总结报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月-2017年4月我院收治的老年骨质疏松症患者110例作为研究对象，按照抽签法分为对照组和试验组，每组55例。对照组男患者29例，女患者26例，患者年龄61-75岁，平均年龄(67.5±3.6)岁；病程6个月-18年，平均病程(9.7±1.3)年。试验组男患者30例，女患者25例，患者年龄62-74岁，平均年龄(68.1±3.5)岁；病程7个月-17年，平均病程(9.6±1.2)年。对比两组基线资料的差异，组间不存在统计学意义(P＞0.05)，可予以比较。

1.2 方法

对照组给予常规护理，对患者骨密度进行检测，并记录好相关数据，以患者病情需要制定针对性用药方案，合理应用维生素D、降钙素、雌激素、骨肽等。试验组给予护理干预，主要内容：①饮食干预和生活干预：嘱患者多吃蔬菜、海产品、坚果等含钙丰富的饮食。禁止患者吸烟酗酒，因为酒精抑制器官摄取维生素，影响骨代谢。吸烟会导致骨质吸收加速，加快雌激素分解速度。②科学合理补钙：适量摄入钙量，以增加骨钙存量，降低骨折危险；嘱患者餐后服用钙片，以提高钙吸收率，一般剂量为1000mg钙片服用2次的情况下，钙吸收率会大大提高。要求患者必须合理服用钙片，以促进钙吸收；联合应用钙制剂、四环素、皮质类固醇时，会降低钙吸收率，也会对四环素吸收产生影响，因此需要合理配伍药物；避免竹笋、洋葱、菠菜等，这些蔬菜含有大量磷酸盐、草酸等，会影响钙元素吸收。食物中的脂肪也会对钙元素的吸收产生影响，所以需要合理控制食物和钙制剂的服用时间，保持营养均衡的基础上，促进钙元素吸收；以患者具体情况对钙剂进行补充，依据含钙元素的高度情况和溶解度，合理应用。③运动护理指导：通过运动可使肌肉强度增加，刺激组织尽快形成应力，增强机体免疫力和抵抗力，维持肌肉均衡。要求患者适当进行髋关节训练和腰背肌肉训练，以呼吸频率为依据对运动量进行确定。如果身体功能较好，可适量增加运动强度和时间；嘱老年患者做好自我保护，以免发生跌撞、跌倒等情况，防止发生骨折。

1.3 观察指标

应用X线骨密度仪器对股骨近端骨密度、腰椎正位L2-4骨密度进行测量，组间进行统计比较。

1.4 统计学评析

通过SPSS21.0统计学软件分析得到的数据，骨密度测量结果以±s)予以描述，进行t检验，P＜0.05证明组间差异有统计学意义。

2 结果

试验组护理前腰椎正位L2-4骨密度、股骨近端骨密度与对照组比较，组间无显著差异(P＞0.05)；两组护理后比较，试验组均明显优于对照组(P＜0.05)，见表1。

表1 比较两组护理前后骨密度变化情况(±s)

表1 比较两组护理前后骨密度变化情况(±s)

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3 讨论

近年来，老龄化趋势的不断发展，使得老年健康问题受到了临床和相关部门的重点关注。骨质疏松症是导致骨折的主要原因，其严重影响患者的身心健康和生活质量[2]。相关学者研究发现[3]，骨质疏松症患者的腰椎正位L2-4骨密度明显低于健康者。骨密度与年龄之间呈现反比关系，年龄不断增加的同时，身体机能处于明显下降的状态，再加上日常运动锻炼相应的减少，骨内血液循环明显减慢，进而导致骨内质与矿物质流失加快。对骨质疏松症患者进行护理干预，可使患者改变以往的错误观念，保持积极乐观的心态，提高其主动意识，使其勇敢对抗自身疾病[4]。有关文献报道[5]，确保骨质疏松症患者的钙物质摄入量，保持均衡全面的营养，可对骨质疏松症进行有效缓解。通过饮食指导、运动干预和健康宣教、合理用药和心理干预等，有利于显著提高治疗效果，改善生活质量。

此次研究结果显示，试验组患者护理后腰椎正位L2-4骨密度、股骨近端骨密度均明显高于对照组(P＜0.05)。由此得到如下体会，护理干预有利于增加老年骨质疏松症病人骨密度，提高临床治疗效果，值得临床采纳和全面推广。

(作者单位：贵州省人民医院)

[1]严秀芬.护理干预对糖尿病性骨质疏松症患者血糖及骨密度的影响[J].糖尿病新世界,2016,19(13):159-160.

[2]叶莉.护理干预对老年骨质疏松症患者的影响分析[J].保健文汇,2016,30(7):14.

[3]李炳烨.试析护理干预对老年骨质疏松症患者骨密度的影响效果[J].饮食保健,2016,3(3):167-168.

[4]陈小艳.护理干预对80例骨质疏松症患者的治疗效果[J].现代医药卫生,2016,32(16):2577-2579.

[5]邱慧颖.优质护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响[J].社区医学杂志,2016,14(12):79-81.