降钙素原对急性重症胰腺炎患者的病情严重性及预后判断

付振帅

（阳光融合医院重症医学科，山东 潍坊 261000）

降钙素原对急性重症胰腺炎患者的病情严重性及预后判断

付振帅

（阳光融合医院重症医学科，山东 潍坊 261000）

目的探讨血清降钙素原对急性胰腺炎患者病情严重性与预后判断价值。方法选择2013年6月至2016年12月诊断为急性胰腺炎患者120例，依据患者入院72 h内病情严重程度分为轻中度组（75例）与重度组（45例）。采用酶联免疫荧光分析法检测外周血清降钙素原（PCT），比较两组患者血清PCT水平变化。依据患者预后将患者分为病死组（19例）与存活组（26例），入院第1、3、5、7天观察两组患者血清PCT变化规律。Pearson相关系数分析血清PCT与APACHEⅡ评分之间相关性，ROC曲线显示血清PCT水平对于急性重症胰腺炎患者预后判断。结果入院72 h，重症胰腺炎患者血清PCT水平高于轻中度组[（25.87±7.19）pg/mL比（10.92±4.87）pg/mL，t=3.098]，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。存活组患者血清PCT入院后升高，第3天病情严重程度达到高峰后，PCT水平逐渐下降，而病死组患者血清PCT呈逐渐升高变化或下降幅度不明显。 血清PCT水平与APACHE Ⅱ评分呈直线正相关（r=0.872，P＜0.05）。ROC曲线显示，入院后第7天血清PCT水平对患者病死率预测价值较大（AUC=0.875）。结论入院72 h血清降钙素原水平反映急性重症胰腺炎患者病情严重程度。血清降钙素原变化趋势有助于急性重症胰腺炎患者病情预后判断。入院后第7天血清降钙素原水平对于病情预后价值较高。

降钙素原；重症；胰腺炎；诊断价值；预后

急性重症胰腺炎是临床常见急危病症。重症胰腺炎患者多起病急，病情重，进展快，预后差。……