甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年人糖尿病临床疗效研究

方静

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.001

[摘要] 目的 探究甘精胰岛素联合阿卡波糖联合治疗老年人糖尿病的临床疗效，为医学提供治疗经验，帮助老年人糖尿病患者尽早摆脱疾病的困扰，恢复身体健康，拥有高品质的生活。 方法 选择该院自2015年12月—2016年12月确诊为老年糖尿病的患者资料100例，并将这100例患者采用随机分配的方式分为两组，所以每组人数均为50例。将这每组50例的两组患者分别命名为观察组与对照组。对照组的患者采用阿卡波糖的治疗方式进行治疗，而观察组的患者则在采用阿卡波糖治疗的基础上联合甘精胰岛素进行配合治疗。一段时间的治疗结束之后，比较两组患者的身体反映情况，进行数据对比，以得出有效結论。 结果 两组患者在一段时间的治疗结束之后，对比两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等等数据情况，均显示出观察组的数据情况优于对照组（P<0.05）。 结论 采用甘精胰岛素与阿尔卡波糖联合治疗老年人糖尿病具有有效的治疗疗效，能够迅速恢复患者的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白等等，将数据恢复至正常情况。这种治疗方式安全性高、疗效好，具有较高的依从性，也能够有效的提高患者的治疗满意度，建议临床上广泛使用这种方式造福老年人糖尿病患者。

[关键词] 甘精胰岛素；阿卡波糖；老年人糖尿病

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（b）-0001-02

Research on Clinical Curative Effect of Insulin Glargine and Acarbose in Treatment of Senile Diabetes

FANG Jing

Department of Pharmacy， Chengyang District Second Peoples Hospital， Qingdao， Shandong Province， 266112 China

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of insulin glargine and acarbose in treatment of senile diabetes and provide treatment experience for medicine， help senile diabetes patients get away from the diseases， recover the physical health and own a high-quality life. Methods 100 cases of senile diabetes patients confirmed in our hospital from December 2015 to December 2016 were selected and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the control group were treated with acarbose， while the observation group were treated with insulin glargine and acarbose， and the physical conditions were compared after a period of treatment. Results After a period of treatment， the fasting blood glucose， 2h postprandial blood glucose and glycosylated hemoglobin were compared between the two groups and the indexes in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The insulin glargine and acarbose in treatment of senile diabetes is effective， which can rapidly recover the fasting blood glucose， postprandial blood glucose and glycosylated hemoglobin of patients and recover the data to normal， and the safety of the treatment method is high with good curative effect and high compliance， and it also can effectively improve the treatment satisfactory degree of patients， and it is suggested to be widely used in order to benefit the senile diabetes patients.

[Key words] Insulin glargine； Acarbose； Senile diabetes patients

老年人糖尿病是一种进程缓慢的长期性疾病，导致糖尿病出现的原因多是由于患者长期的高血糖引起血管变型、神经病变等等，严重影响患者的生活质量。在这个过程中，很容易导致患者的心、脑、肾等器官逐渐功能消退，甚至到达功能衰竭的地步，具有较高的危险性。且老年人糖尿病在老年人群体当中的得病率极高，据数据统计，中国老年人糖尿病的患病概率在老年人群体当中高达53.7%，只有采用最佳的治疗疗效，保证患者从饮食、药物、运动、生活习惯等等方面进行改善，提高患者的药物疗效，才能够保证患者迅速恢复身体摆脱糖尿病的疾病危险。在该次试验过程当中，该研究2015年12月—2016年12月采用区别性的治疗方式探究两组患者的治疗疗效，最终得出如下结论，现报道如下。endprint

1 資料与方法

1.1 一般资料

选择该院自2015年12月—2016年12月确诊为老年糖尿病的患者资料100例，并将这100例患者采用随机分配的方式分为两组，所以每组人数均为50例。将这每组50例的两组患者分别命名为观察组与对照组。观察组的50例患者当中，男性患者有27例，女性患者有23例，患者的年龄在60～81岁之间，患者的平均年龄为65.44岁。而对照组的50例患者当中，男性患者有29例，女性患者有21例，患者年龄在60～83岁之间，患者的平均年龄为65.89岁。两组患者在年龄、性别、家族遗传病史、其它并发症史、家庭基本情况、精神状况等基本信息方面均差异无统计学意义（P>0.05），确认不会影响试验数据以及试验结果，且所有患者均签署了本人以及家属同意书，确认清楚该次试验的调查内容并参与试验。

1.2 方法

在试验的过程当中，两组患者均需要严格控制饮食，根据患者的身体情况进行针对性的运动训练，使患者在入院之前能够培养良好的生活习惯、饮食习惯、运动习惯等等。在试验进行的过程中，对照组的50例患者采用阿卡波糖的治疗方式进行治疗，50 mg/次，3次/d，每3 d调整1次剂量[1]。剂量最多不可超过300 mg/d。在治疗的过程中随时观察患者的身体反映情况，实时记录患者的身体数据，以便为临床医学提供诊断经验，判断患者的身体恢复情况。而观察组的患者在对照组患者采用阿卡波糖治疗的基础上加用甘精胰岛素进行联合治疗，起始试剂用量根据患者的空腹血糖含量进行制定。以5.6 mmol/L为目标值，每超过1 mmol/L，则增加2 U，3 d调整1次剂量。治疗时也需要随时记录患者的身体反映情况，对有关数据进行实时的登记以及判断。随时检测患者的身体情况，以便突发情况的即使解决以及后续治疗的良好判断[2]。

1.3 统计方法

采用 SPSS 19.0 统计学软件对数据进行分析和处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用 t 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者 FBG、2 hPG、HbA1c数据情况

两组患者在一段时间的治疗结束之后，对比两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等等数据情况，均显示出观察组的数据情况优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者体质量指数改变情况

探究两组患者低质量指数改变情况，对比数据结果，显示出观察组情况要优于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组患者体质量指数改变情况（x±s）

3 讨论

老年人糖尿病的疾病特点是病程长，且多合并其他病症同时进行。其中联合病症包括高血脂、冠心病、心血管疾病等等，这种情况会使得患者的糖尿病治疗面临着更大的困难。患者在患有糖尿病的过程中，通常还会伴随着肾功能下降的特点[3]。患者在服用胰岛素等降血糖药物过程中，容易发生低血糖的情况，这时会不利患者的大脑功能，使得患者的血糖控制变得更加的复杂。因此，则需要采用严格剂量控制的方式保证患者的身体恢复。采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗过程当中可以弥补患者单独采用药物时的各种缺陷[4]。在患者身体逐渐恢复的过程中，这两种药物共同促进，可以降低患者的疾病复发风险，具有较高的安全性。最终从试验的结果也可以看出观察组的50例患者无论是在患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白还是患者的体质量指数数据改变上均优于对照组的50例患者，显示出了甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的绝佳治疗疗效。于是最终证明了这种治疗方式的治疗疗效，并建议临床上广泛使用，以帮助老年人糖尿病患者尽快恢复身体，降低疾病的危害，摆脱疾病相关病症的困扰。

[参考文献]

[1] 丁洪成，廖勇敢，程长明.甘精胰岛素联合阿卡波糖及瑞格列奈治疗老年人2型糖尿病的疗效观察[J].中华老年医学杂志，2014，29（11）：934.

[2] 卢艳慧，陆菊明，王淑玉，等.糖尿病前期人群综合强化干预两年后的转归及影响因素[J].中华内分泌代谢杂志，2015，25（1）：30.

[3] 吕朝晖，潘长玉，陈家伦，等.甘精胰岛素与格列美脲联合应用治疗口服降糖药控制不佳 2 型糖尿病的有效性和安全性[J].中华内分泌代谢杂志，2014，25（6）：617.

[4] Nathan DM，Buse JB，Davldson MB，et al. Medical man-agement of hyperglyemia in type 2 diabetes AND a con-sensus algorithm for the initiation and adjustment of thera-py[J].Diabetes Care，2015，32（5）：58.

（收稿日期：2017-03-16）endprint