饮食控制对孕期糖尿病的治疗疗效观察

刘桂芳

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.038

[摘要] 目的 探究饮食控制对于孕期糖尿病患者的临床治疗效果。 方法 该文选取2015年8月—2016年8月的160例孕期糖尿病患者作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组均有80例患者，对照组采取常规的治疗方法对于孕期糖尿病患者的血糖进行控制，观察组则在对照组的基础上融入了对于饮食的控制，将两组患者治疗前后的数据进行记录与对比，从而方便对于之后的结论进行得出。 结果 对于两组患者治疗前空腹以及餐后的血糖进行对比，差异有统计学意义（P<0.05），但具有可比性。治疗后观察组的空腹血糖以及餐后血糖明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），并且观察组中胎儿巨大、羊水过多以及早产等情况明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 孕期糖尿病患者在治疗过程中融入饮食控制对于治疗的效果是十分显著的，在今后的临床过程中可对于这一方法进行广泛的应用。

[关键词] 饮食控制；孕期糖尿病；治疗疗效

[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（b）-0038-02

孕期糖尿病分为两类，一类为孕前已患有糖尿病，另一类为怀孕前糖代谢正常，孕期出现糖尿病。孕期糖尿病是一种存在较高危险性的妊娠病，其发生率为2%～5%，孕妇一旦患有孕期糖尿病不仅会增加分娩过程中的难度，还会诱发早产，给胎儿和孕妇自身造成危险，还容易引发孕妇酮症酸中毒[1]。当前在对于孕期糖尿病患者进行治疗的过程中多采用注射胰岛素的方法来对于孕妇的血糖进行平衡，但该方法的效果欠佳，治疗的依从性也较差。随着当前时代的进一步发展，对于孕期糖尿病的治疗进一步进行探究，发现合理的饮食控制不仅能够使得孕妇在这一过程中得到充足的营养，还能够保证孕妇的血糖，保证母婴的健康[2]。2015年8月—2016年8月该文结合饮食控制对于孕期糖尿病180例患者的临床效果展开的探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文选取该院收治的160例孕期糖尿病患者作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组均有80例患者，对照组患者年龄区间为24～39岁，平均年龄为（31.34±3.23）岁，怀孕时间为24～34周，平均孕期为（30.23±3.12）周，其中初产妇58例。观察组患者年龄区间为23～38岁，平均年龄为（30.93±3.32）岁，怀孕时间为25～34周，平均孕期为（30.23±3.62）周，其中初产妇53例。以上两组患者的病情、年龄以及孕期等差异无统计学意义（P>0.05），但具有可比性。

1.2 患者纳入标准和排除标准

入选的患者应满足以下条件：通过初步诊断确定其患有孕期糖尿病；入院后对于患者进行全面的产前检查，要求患者无家族糖尿病史；选取的患者均为妊娠前患有糖尿病；患者具有正常的视听能力，并且不患有精神方面疾病；在治疗过程中患者积极与医生进行配合，谨遵医嘱；家属知情，并且签署了相关的知情书。满足以上条件后就可以对于患者的档案进行建立，并且交由相关部门进行保管[3]。

1.3 治疗方法

对照组采用常规的治疗方法，即通过胰岛素的使用来对于孕妇的血糖进行控制，在这一过程中医护人员应结合孕妇的实际情况来对于胰岛素的用量进行规定，并且给予患者一定程度的运动指导，来帮助患者进行恢复。观察组则在对照组的基础上加强对于饮食方面的控制。控制的内容主要根据患者的血糖、身高以及体重进行合理的安排。医护人员应结合不同患者的不同情况予以个性化护理，护理内容主要如下：①医护人员可以根据每个孕妇所需要不同的营养情况来对于患者每天的进餐次数进行规定，并且对于进餐热量进行规定，每个早期孕妇每天应摄取1 000～1 300 kJ/d的热量，该数值可以随孕妇体内营养指数随之变化[4]。在此期间医护人员可以对于相关的讲座进行开展，组织患者以及患者家属参与讲座之中，对于孕妇的血糖监测以及适宜使用的食物进行科普，让患者严格按照要求来进行，多食用含糖少并且营养价值高的食物，并且让孕妇定期来医院对于血糖进行检测，医生结合孕妇的情况再对于相关的治疗内容进行调节。②孕中期孕妇对于热量的需求是750 kJ/d，因此这一期间应该保证孕妇每天进食350～400 g/d的主食以及200～260 J/d的碳水化合物来对于所需要的热量进行满足，使得自身得到足够的营养来对于胎儿进行供给。③孕后期孕妇每天对于蛋白质的需求量为145 g/（kg·d），此时应保证产妇每天进食4～5次，但也要预防胎儿成长过快，难以生产的情况，因此要做到少食多餐，加餐不加量的原则，通过增加就餐次数来让孕妇对于食物中的营养更好的吸收，若每天让孕妇使用6餐，则应该做好每餐的配比，早餐占0.2，午餐占0.3，晚餐占0.3，早饭与夜宵各占0.05，下午茶占0.1，这一过程中還应保证饮食的均衡，增加维生素的补充。④整个孕期中孕妇的体重增长合理区间为10～13 kg，在怀孕7个月之后，其体重增加不能超过1斤，否则后期的生产过程会存在困难。孕妇在进食的过程中不仅应该重视营养的均衡，加强蛋白质、脂肪以及维生素的摄入，还应该做到定时定量，减少使用含糖量过高的食物，从而对于血糖进行合理的控制。

1.4 观察指标

对于两组患者治疗前以及治疗后的空腹以及餐后2 h血糖进行测量，汇总成表格进行比对得出结论。并且对于两组患者的母婴情况进行记录，例如：早产、胎儿过大以及羊水过多等情况[5]。

1.5 统计方法

该文采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对于两组患者治疗前后空腹以及餐后2 h血糖进行对比发现对照组与观察组两组治疗前的数据差异无统计学意义（P>0.05），但治疗后观察组的空腹血糖以及餐后2 h血糖均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明实行饮食控制对于孕期糖尿病患者的血糖控制疗效十分显著。见表1。endprint