分析腹部超声检查在外科急腹症中的应用价值

张茉

【摘要】目的 评估外科急腹症诊断中腹部超声检查的临床应用价值。方法 选2015年8月～2017年1月本院外科接收的83例急腹症患者，回顾性分析临床资料，对入选的83例患者均行腹部超声检查，分析检查结果。结果 超声检查结果显示，83例急腹症患者中：26例急性胆囊炎、15例输尿管结石、20例急性阑尾炎、2例外伤性实性脏器肝脾破裂、4例消化道穿孔、7例肠梗阻、6例急性胰腺炎，1例（1.2%）误诊、1例（1.2%）漏诊。结论 临床对外科急腹症病例行腹部超声诊断，可大大提升诊断准确性，初期诊断效果显著。

【关键词】腹部超声；外科急腹症；应用价值

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.18..01

急腹症作为临床外科较常见的病症之一，指的是腹腔、盆腔、腹膜后组织伴发急剧性病理改变，临床表现为以腹部症状、全身反应等，该病发病较急、病情发展迅速，若临床未进行及早确诊，则会严重威胁患者的生命安全。为此，为了解外科急腹症诊断中腹部超声检查的临床应用价值，此次选83例患者作研究对象，现将研究结果展开如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象选本院外科接收的83例急腹症患者，男女例数比：43例/40例，15～68岁，年龄均值（39.50±5.65）岁。回顾性分析临床资料，予以其腹部超声检查。

1.2 方法

临床对83例急腹症患者行腹部超声检查：（1）诊断仪器选麦迪逊彩色超声诊断仪，运用腹部探头，频率保持在3.5 MHz～1010 MHz；（2）各患者均展开腹部超声检查，外科急诊检查不用做特殊准备，理解检查，并在病情允许的情况下，针对检查病因检查未明确的患者，需做好各项准备工作，之后复查，重点检查疼痛、可疑部位。个别病例可选膀胱灌注充盈，并于子腹部位做横向、纵向等切面检查，全面检查各脏器；（3）最后根据患者病史、特征、检查结果等出具相应的超声检查报告。

2 结 果

腹部超声检查报告显示，83例患者中：26例急性胆囊炎、15例输尿管结石、20例急性阑尾炎、2例外伤性实性脏器肝脾破裂、4例消化道穿孔、7例肠梗阻、6例急性胰腺炎，1例（1.20%）误诊、1例（1.20%）漏诊。

3 结 论

临床认为，急腹症是临床外科非常常见的一种病症，患者临床症状表现为呕吐、腹痛、发热等，尤其是疼痛较明显，患者最先伴发疼痛部位也就是病变关键部位。疼痛主要表现为胀痛、绞痛、刺痛、烧灼痛等，临床仅仅依靠疼痛程度则很难准确地评判患者病情变化[2]。据相关资料显示，临床造成急腹症伴发的因素非常多，如感染、炎症等所伴发的疼痛，如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性坏死性肠炎等；腹部出血伴发的疼痛主要由于创伤造成肝脏、脾脏破裂而伴发的疼痛；血管病变伴发的疼痛主要包括动脉瘤严重破裂、心房纤颤、肾栓塞等；因空腔器官穿孔所致的疼痛主要有肠穿孔、胃癌穿孔等[3]。此病发病后涉及的脏器非常多，对患者身体伤害非常大。为此，临床需对患者展开专业、高效的诊断，以明确该病发病原因，从而采取针对性的措施救治。

此次研究经选取83例外科急腹症患者作研究对象，均行腹部超声诊断，结果发现：26例急性胆囊炎、15例输尿管结石、20例急性阑尾炎、2例外伤性实性脏器肝脾破裂、4例消化道穿孔、7例肠梗阻、6例急性胰腺炎，1例（1.20%）誤诊、1例（1.20%）漏诊。充分表明，腹部超声检查在外科急腹症中的诊断有效性较高，作用机制表现如下。

腹部超声检查是在B超检查的基础上，把具体的检测结果按照彩色多普勒现象通过蓝色、红色2种颜色较好地呈现出，而且彩色多普勒超声重点经利用相应的技术来处理所产生的相关信号，而后把技术获取到的各种信号经彩色编码，将其叠加到二维图像当中，最终形成彩色多普勒超声血流成像[4]。此种方法不仅能清晰、完整地看出血液流动二维平面图，也可以了解反流、分流，以进一步了解血流性质，最终清楚地辨别出血管、非血管病变。

综上阐述，临床对外科急腹症患者予以腹部超声诊断，其临床诊断准确率非常高，可进一步明确患者的患病情况，便于之后临床选取安全、高效地方法进行救治，临床应用价值较高，建议推荐。

参考文献

[1] 李 睿，陈 滔.彩色多普勒超声在胃肠外科急腹症中的应用[J].中国医学创新，2016，13（15）：4-7.

[2] 叶 丽，陈 震.超声检查在普外科急腹症鉴别诊断中的应用价值[J].河南外科学杂志，2015，26（4）：138-138.

[3] 邢文静，邹正霖，叶维霞，等.彩色多普勒超声对小儿常见急腹症疾病的诊断价值[J].西部医学，2016，28（4）：548-551.

[4] 王菊霞，丁 杰，蒋胜利，等.二维超声对儿科急腹症诊断的临床价值[J].内蒙古中医药，2014，33（9）：99-100.

本文编辑：李 豆endprint