统计分析在医院管理中的应用

刘力飞

摘 要 在公立医院改革不断深入的大背景下，医院的管理工作要标准化、精细化、科学化，要与时俱进、开拓进取。科学的管理需要数据分析与可行性论证等支持，因此在现有统计工作的基础上，进一步开展统计分析工作，把医院运行的真实情况用统计的方法进行分析，将得出的有效結论提供给医院管理者，便于其作出合理的决策。

关键词 医院管理 统计分析 统计方法

现代化医院管理离不开科学的决策，科学的决策离不开及时、准确、全面的统计数据。医院卫生统计能够迅速反映医院管理活动中的动态变化和历史全貌，为医院质量管理指标和计划的制定、监控方案的实施、项目工作经验教训的总结，提供可靠的、权威的数据资源保证。

准确、及时、全面的统计信息开阔了领导的思路，提升了领导的思维层次和领导能力。管理者通过统计信息获得资料，通过资料发现问题，通过对问题的深入分析研究，提出解决问题的思想方法和途径。

一、统计工作的基本作用

当前，医院的统计工作存在一些问题，现有统计工作对医院管理者的决策没有太大的作用。近年来，在公立医院发展政策的支持下，陕西省黄陵县人民医院与省内某重点三甲医院建立协管关系，为医院管理提出新理念，制订新办法，开展新技术、新疗法，提高了诊疗与服务水平，吸引了周围县域病人前来就诊，并收治了重症、疑难症病人，使陕西省黄陵县人民医院住院病人数量大幅上升。

陕西省黄陵县人民医院在协管的三年中，从医疗到管理实现了质的飞跃，所有的成绩在数据中层层体现。就诊人次、平均住院日、病床使用率、药占比等数据的追踪分析持续改进，为医院的医疗管理、发展规划指明了方向。

二、如何开展统计分析

在现有统计报表的基础上增加统计分析的项目，把支持医院运营和管理的项目通过横向和纵向的比较，用图和表的形式表达出来，形成月、季度、半年、全年的统计分析报告。具体实施步骤如下：首先，根据工作需要确定统计分析的项目和指标；其次，结合临床、医技、财务、总务、人事、药械数据进行综合分析；再次，形成当月统计分析报告；最后，根据需要进行统计项目的修订、完善。

开展统计分析需要信息化工作的大力支持，医院现有的系统模块为此项工作提供了全面的数据资料，以HIS系统为核心的数据资料来源于所有就诊患者及科室工作操作的记录，对持有数据进行收集、整理、统计、分析，从而得出有效结论，发现问题，追根溯源。面对大量的数据，要按照统计要求对数据分类管理，对交错、叠放的数据进行合并剔除操作，保留有效数据，做出最真实有效的记录。

医院统计工作的基本任务是对医院发展、医疗资料的利用、医疗护理质量、医技科室的工作效率和全院的社会效率、经济效率等情况进行科学的搜集、整理、分析，实现统计服务及统计监督职能。同时医院统计工作具有社会性、时间性、准确性、预测性、服务性、共享性，因此统计信息在医院可持续发展中提供了准确、及时而全面的数据依据，为医院的管理提供统计信息应有的价值。

例如，在统计分析工作中通过数据挖掘，分析连续4年医院疾病谱排名前10位的疾病。不难看出，疾病分类的指导反映了当地居民健康水平，同时也反映了医院在特色科室、专科科室建设中取得的成绩与存在问题，从而调整管理方案，调整人员分配，选派医生、护士去三级医院进修学习，促进了人才的培养。这样的分析对于医院管理和县域卫生事业的发展起到了重要的作用。

三、统计分析为医院管理服务

统计分析是医疗质量管理的根本保障。在医院医疗质量管理工作中，充分合理地运用统计信息资料，在一定程度上可以起到及时发现问题和主动采取改进措施的作用，进而提高医院的医疗质量水平。统计分析是医院目标管理和绩效管理的重点依据。医院统计信息往往可以作为检测医院管理者管理行为的依据，因此可以通过对医院统计信息的分析来检测医院管理者的管理行为是否有效。

随着省、市医保政策的发展变化，医保管理部门对医院既有总额限制，又有单项限制。这就要求医院在管理中严格执行医保政策，确保患者就医的合理性。针对此项要求，统计分析工作应逐条展开数据的捕捉与处理，将超额患者的就诊情况与费用做一览表，提供医务科、质控办及所在科室点评讨论，在降低药占比的同时，也降低了平均费用，杜绝了不合理用药和过度医疗。这样的举措体现了医院管理在发展中的科学性，也充分响应了医改与医保要求。统计分析的循环跟踪，用柱状图、折线图、饼图的形式，直观地体现出数据的变化，也看到了新政策改变之后的成效。

四、结语

通过上面的阐述，我们不难看出医院统计工作在医院管理中的意义，是医院管理中不可或缺的一部分，随时能满足领导者对医院各项量化指标、统计数字的要求。此外，医院管理者还应积极学习新知识，掌握科学的统计分析方法，才会使统计工作更加有魅力，为医院、为社会、为经济发展提供更好的服务。

（作者单位为陕西省黄陵县人民医院信息中心）

参考文献

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