冠心病病人风险感知与医学应对方式的相关性

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冠心病病人风险感知与医学应对方式的相关性

吴小钦，欧玉兰

[目的]调查冠心病病人风险感知、医学应对方式的现状及相关性,为冠心病病人实施个性化心理干预提供参考依据。[方法]采用慢性病病人风险感知量表和医学应对方式量表对255例冠心病病人进行调查。[结果]冠心病病人风险感知总分为38.69分±7.63分，面对得分为17.34分±2.54分，回避得分为16.63分±2.84分，屈服得分为10.04分±2.12分。风险感知量表经济风险维度与回避、屈服呈正相关(P<0.05),风险感知总分、社会心理风险与屈服呈正相关(P<0.05),经济风险和社会心理风险是影响病人采取消极应对的影响因素。[结论]冠心病病人风险感知与医学应对方式相关,临床护理工作者可结合冠心病病人风险感知特点,为冠心病病人提供个性化心理干预及社会支持。

冠心病；风险感知；医学应对方式；经济风险；社会心理风险；相关性

冠心病是一种反复发作的、致死性疾病[1]。在治疗过程中,病人经常面临各种风险,从而采取不同的应对策略。随着生物-心理-社会医学模式的发展,心理问题和心理干预的重要性越来越突出。医学应对方式是个体为应对内外部各种应激所作出的不断变化的心理和认知,是影响健康和心理应激的中间变量[2]。有研表明,风险感知与心理社会因素相关,并且对疾病的发展、转归和临床结局有着重大影响[3]。故本研究旨在调查冠心病病人风险感知与医学应对行为现状,并分析两者之间的关系,为临床护理工作者对冠心病病人实施个性化心理干预提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2016年9月—11月某市3所三级甲等医院冠心病病人255例。纳入标准:①符合美国心脏病学会(CHD)诊断标准；②年龄≥35岁；③患病时间≥3年；④心力衰竭分级(NYHA)为Ⅱ级～Ⅲ级；⑤无精神及心理疾病,意识清楚(简易心智问卷[4]得分>8分),具有良好的沟通和表达能力；⑥……