快速康复综合护理干预对肝癌术后胃肠功能恢复的效果分析

邵良芬

【摘要】 目的 研究快速康复综合护理干预对肝癌患者术后胃肠功能恢复的作用。方法 78例接受肝癌手术治疗的患者， 根据围术期护理方法不同分为对照组（38例）与观察组（40例）。对照组患者给予常规围术期护理干预， 观察组患者给予快速康复综合护理干预。对比两组患者术后胃肠功能恢复情况。结果 观察组术后排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间分别为（50.3±5.4）、（19.1±3.4）、（10.2±1.6）、（15.5±3.1）h， 均显著短于对照组的（74.2±6.7）、（27.3±4.1）、（15.5±2.1）、（27.1±5.6）h， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 肝癌手术患者围术期融入快速康复综合护理干预利于患者术后胃肠功能恢复， 促进患者的早日康复， 值得推广。

【关键词】 快速康复综合护理干预；肝癌；胃肠功能

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.082

【Abstract】 Objective To study the effect of rapid rehabilitation comprehensive nursing intervention on recovery of gastrointestinal function in liver cancer patients. Methods A total of 78 patients with liver cancer surgery were divided by different perioperative nursing methods into control group （38 cases） and observation group （40 cases）. The control group received routine perioperative nursing intervention， and the observation group received rapid rehabilitation comprehensive nursing intervention. The postoperative recovery of gastrointestinal function was compared between the two groups. Results The observation group had postoperative defecation time， anal exhaust time， bowel sound recovery time and eating time respectively as （50.3±5.4）， （19.1±3.4）， （10.2±1.6） and （15.5±3.1） h， which were all obviously shorten than （74.2±6.7）， （27.3±4.1）， （15.5±2.1） and （27.1±5.6） h in the control group， and their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Rapid rehabilitation comprehensive nursing intervention in perioperative period helps recovery of postoperative gastrointestinal function of patients with liver cancer surgery and promotes their early recovery. It is worth promoting.

【Key words】 Rapid rehabilitation comprehensive nursing intervention； Liver cancer； Gastrointestinal function

快速康复外科理念（FTS）是外科护理的一个新理念， 其以预防、保健、康复为一体， 强调对外科患者的早期主动全面护理 [1]。本院对肝癌手术患者实施快速康复综合护理干预， 有效促进了患者术后胃肠功能恢复， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 在2016年1月～2017年1月本院收治的肝癌手术患者中选出78例， 均为单个实体直径<3 cm的肿瘤病灶， 无肿瘤转移， 均接受肝段或肝叶肿瘤切除术。根据围术期护理方法不同分为对照组（38例）与观察组（40例）， 对照组患者中男27例， 女11例， 年龄49～78岁， 平均年龄（65.7±5.2）岁；观察组患者中男29例， 女11例， 年龄54～78岁， 平均年龄（66.3±5.5）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用常规围术期护理干预。观察组患者采用快速康复综合护理干预， 主要措施为：①入院48 h后， 由责任护士给患者进行多系统的检查， 并对患者的心理问题、营养不良等问题进行早期干预， 如伴有营养不良、食欲不佳的患者进行营养干预， 保证营养的吸收；对伴有心理问题的患者， 通过音乐疗法、情绪疏导宣泄、健康宣教等方式缓解不良情绪， 为手术的顺利进行奠定良好身心基础。

②术前24 h， 由手术室护士到病房访视， 给患者开展手术的健康宣教、心理安慰等护理服务， 对患者的手术耐受程度进行评估， 采取早期干预措施， 准备好药物、用血等。……