输卵管系膜囊肿伴扭转的MSCT表现

段 娜，陈 晓，宋丽娜，邱雯莉，王中秋

（南京中医药大学附属医院放射科，江苏 南京 210000）

输卵管系膜囊肿伴扭转的MSCT表现

段 娜，陈 晓，宋丽娜，邱雯莉，王中秋

（南京中医药大学附属医院放射科，江苏 南京 210000）

目的：探讨输卵管系膜囊肿伴扭转的MSCT表现，提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析13例经手术病理证实为输卵管系膜囊肿伴扭转的临床及CT资料，并与病理结果进行对照。结果：13例均表现为盆腔囊实性肿块（包含增厚的输卵管及扭转的蒂），实性部分呈新月形或结节状偏于一侧，7例显示同侧正常卵巢。3例实性部分平扫呈较高密度（CT值＞50 HU）。6例增强扫描中2例实性部分无明显强化（＜10HU）。经手术及病理证实5例输卵管系膜囊肿扭转伴坏死；本组仅1例术前诊断准确，诊断准确率7.7%。结论输卵管系膜囊肿伴扭转表现为盆腔囊实性病灶（包含增厚的输卵管及扭转的蒂），实性部分平扫见出血、增强扫描无明显强化，提示扭转后组织继发缺血坏死。熟悉其CT表现可提高术前诊断准确率。

输卵管疾病；囊肿；扭转；体层摄影术，X线计算机

输卵管系膜囊肿起源于中肾管残余组织，多见于育龄期女性，约占附件区肿块的10%［1］。发生扭转后，由于静脉回流受阻继发动脉供血中断，常引起囊壁、扭转血管蒂缺血坏死，进一步发展可引起输卵管及卵巢坏死甚至腹膜炎，严重影响患者的生育功能。输卵管系膜囊肿伴扭转国内外报道较少，临床误诊率高。现回顾性分析2009年2月至2016年4月我院经手术病理证实并术前行CT检查的输卵管系膜囊肿扭转13例，探讨其CT表现并分析误诊原因。……