优质护理在妊娠高血压疾病产妇护理中的应用效果观察

侯新好 曾丽仪

优质护理在妊娠高血压疾病产妇护理中的应用效果观察

侯新好 曾丽仪

目的探讨与分析优质护理在妊娠高血压疾病(妊高症)产妇护理中的应用效果.方法60例妊高症产妇, 根据住院顺序的先后排列分为对照组和观察组, 每组30例.对照组产妇采用常规护理干预, 观察组产妇采用常规护理联合优质护理干预.比较两组护理后新生儿体重、新生儿Apgar评分以及并发症发生情况.结果护理后, 观察组新生儿体重为(3.3±0.8)kg、新生儿Apgar评分为(9.5±0.7)分, 均高于对照组的(2.8±0.7)kg、(8.6±0.5)分, 差异具有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组产妇并发症发生率为3.33%, 低于对照组的20.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于妊高症产妇, 给予优质护理干预可以减少子痫和先兆子痫等并发症的发生, 还能够增加新生儿体重和Apgar评分, 对于产妇和婴儿的健康有极大的价值.

优质护理;妊娠高血压疾病;产妇;护理效果;分析

妊高症是一种常见的妊娠特有疾病, 是指产妇在妊娠期间全身的小动脉痉挛导致的血压升高, 且多伴随有蛋白尿发生的现象[1].一旦发现妊高症, 应及时治疗, 若治疗不及时很可能导致子痫, 严重危害孕产妇的身心健康, 并对新生儿的身体也有不良影响.优质护理模式贯穿整个治疗期间, 对治疗结果产生重要的影响, 本文为研究优质护理模式在妊高症产妇中的应用效果, 进行了本次实验, 现报告如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月～2017年6月在本院产科接受治疗的60例妊高症产妇作为研究对象.根据入院顺序的先后排列将产妇分为观察组和对照组, 每组30例.观察组产妇年龄21～44岁, 平均年龄(29.2±5.0)岁;发病孕周25～35周, 平均发病孕周(31.5±1.5)周;19例初产妇, 11例经产妇.对照组产妇年龄23～45岁, 平均年龄(28.8±5.4)岁;发病孕周26～35周, 平均发病孕周(31.9±1.8)周;17例初产妇, 13例经产妇.两组产妇年龄、发病孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性.

1.2 护理方法 对照组产妇采用常规护理干预, 具体包括适当休息、低盐高蛋白饮食、监测血压和指导用药等.观察组产妇采用常规护理联合优质护理干预, 具体如下.

1.2.1 加强健康教育 如在孕妇学校课开展妊娠期高血压病的专题讲座, 张贴及派发妊高症预防及诊治的宣传单, 让产妇了解导致该病的高危因素并知道如何预防;指导产妇在家中监测血压及用药.

1.2.2 情感宣泄干预 产妇由于自己的病情, 在情绪上处于比较压抑的状态, 适当的情感宣泄可以帮助产妇舒缓压力,调节心情, 因此护理人员应倾听产妇的心声, 帮助其消除不良情绪.

1.2.3 音乐疗法 通过听音乐可以使产妇心情放松, 在产妇每晚休息前听一听舒缓或轻松的音乐, 有助于缓解压力,调节情志.

1.2.4 环境护理 保持房间干净整洁, 注意房间内的温度和湿度, 应保持室内温暖、光照充足.尽量避免周围产生噪音,不要打扰产妇休息, 让产妇保持良好的睡眠, 以便于身体尽快恢复.

1.2.5 心理护理 妊高症产妇由于担心自己的病情会对孩子造成不好的影响, 所以多伴有焦虑、抑郁等情绪, 这些情绪会导致产妇的血压升高, 令病情加重.护理人员应告知产妇不必担心, 保持愉快的心情, 排除产妇的不良情绪.

1.2.6 监测产妇生命体征 随时观察产妇和胎儿的生命体征情况以及产妇的状态, 若果发现产妇有异常或不舒服, 应告知医生并协助进行处理.

1.2.7 产后护理 由于生产过程中产妇耗费了较多的体力,所以身体十分虚弱, 加上情绪暂时还没有平复, 所以要随时观察产妇的子宫和出血情况, 对并发症加以警惕, 若有异常或产妇有不舒服, 应立即告知医生并协助处理[2].

1.3 观察指标 比较两组护理后新生儿体重、新生儿Apgar评分, 观察两组产妇护理后子痫和先兆子痫等并发症发生情况.

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析.计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异具有统计学意义.

2 结果

2.1 两组新生儿体重及新生儿Apgar评分比较 护理后, 观察组新生儿体重为(3.3±0.8)kg、新生儿Apgar评分为(9.5±0.7)分, 均高于对照组的(2.8±0.7)kg、(8.6±0.5)分, 差异具有统计学意义(P<0.05).见表1.

2.2 两组产妇并发症发生情况比较 护理后, 观察组产妇并发症发生率为3.33%, 低于对照组的20.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05).见表2.

表1 两组新生儿体重及新生儿Apgar评分比较

表1 两组新生儿体重及新生儿Apgar评分比较

注:与对照组比较, aP<0.05

组别 例数 新生儿体重(kg) 新生儿Apgar评分(分)观察组 30 3.3±0.8a 9.5±0.7a对照组 30 2.8±0.7 8.6±0.5

表2 两组产妇并发症发生情况比较[n(%)]

3 讨论

产妇在妊娠期间容易发生妊高症, 对于发病的产妇应及时进行治疗, 否则会导致严重的并发症, 例如子痫、胎盘早剥等, 对母亲和婴儿的健康产生危害[3].在治疗产妇妊高症时, 一般使用药物治疗并严格注意饮食[4].妊高症产妇对盐的摄入一般不限制, 饮食以蛋白质和营养丰富的食物为宜[5].用药时根据医生的嘱咐即可, 口服硫酸镁目前用于预防和治疗子痫, 但产妇在使用硫酸镁治疗前需了解硫酸镁的使用前提和中毒后的解救措施[6].大多数妊高症产妇心理负担比正常产妇要大, 因为妊高症产妇时刻担心自己的疾病是否影响到孩子的健康, 难免会产生焦虑、紧张、甚至抑郁的情绪, 令病情加重[7].此时护理人员应针对产妇心理特点,给予产妇关怀和安慰, 告知其不必担心.适当的优质心理护理干预可以缓解产妇的心理, 对症状也起到明确的缓解作用[8].另外加强对产妇的健康教育, 开展专题讲座, 讲解疾病有关治疗及预防措施;通过音乐疗法使产妇放松心情, 转移注意力;适当的情感宣泄可以释放产妇的压力, 对疾病治疗和产妇健康有较好的帮助作用[9,10].

优质护理干预是一种综合性的护理干预措施, 能够使产妇放松心情的同时建立一种乐观的心态, 对病情及日后的分娩具有极大帮助.本研究中针对妊高症产妇采取常规护理干预和优质护理干预的效果进行对比, 研究发现, 护理后, 观察组新生儿体重为(3.3±0.8)kg、新生儿Apgar评分为(9.5±0.7)分, 均高于对照组的(2.8±0.7)kg、(8.6±0.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05).护理后, 观察组产妇并发症发生率为3.33%, 低于对照组的20.00%, 差异具有统计学意义(P<0.05).

综上所述, 对于妊高症产妇给予优质护理干预可以减少子痫和先兆子痫等并发症的发生, 还能够增加新生儿体重和Apgar评分, 对于产妇和婴儿的健康有极大的价值.

[1] 李云燕. 优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究. 现代诊断与治疗, 2013, 24(3):699-700.

[2] 谢重阳. 临床护理干预妊娠期高血压疾病孕妇的产后出血的影响观察. 心血管病防治知识(下半月), 2013, 8(22):70-71.

[3] 张红梅, 张玉云, 钱美云. 综合护理干预对高龄初产妇心理和妊娠结局的影响. 齐鲁护理杂志, 2013, 19(22):28-29.

[4] 张丽, 宋义菊, 王倩, 等. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用特点. 中国组织工程研究, 2014, 10(s1):224.

[5] 姜虹. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析. 养生保健指南, 2016, 23(20):121.

[6] 曹苏玲. 优质护理干预在妇产科护理中的应用. 齐鲁护理杂志,2013, 19(10):33-34.

[7] 陈兰. 优质护理干预在妊高症产妇护理服务中的应用效果评价. 大家健康, 2015, 9(15):10-11.

[8] 吴霞. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会. 中国现代药物用, 2015, 9(7):231-232.

[9] 陈杰丽. 优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果观察. 中国实用医药, 2015, 10(8):238-239.

[10] 韦迪霞. 优质护理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压产妇中的应用. 实用临床医药杂志, 2016, 20(6):98-100.

Observation on application effect of high quality nursing in puerpera with pregnancy induced hypertension

HOU Xin-hao, ZENG Li-yi.
Guangzhou Huadu District Maternal and Child Health Hospital (Huzhou Hospital), Guangzhou 510800, China

ObjectiveTo discuss and analyze the application effect of high quality nursing in puerpera with pregnancy induced hypertension.MethodsA total of 60 puerpera with pregnancyinduced hypertension were divided by admission order into control group and observation group,with 30 cases in each group. The control group

conventional nursing intervention, and the observation group received conventional nursing and high quality nursing intervention. Comparison were made on neonatal weight, neonatal Apgar score and complications were observed after nursing between two groups.ResultsAfter nursing, the observation group had neonatal weight as (3.3±0.8) kg and neonatal Apgar score as (9.5±0.7) points than (2.8±0.7) kg and (8.6±0.5) points in the control group, and their difference was statistically significant (P<0.05). After nursing, the observation group had lower complication rate as 3.33% than 20.00% in the control group, and the difference was statistically significant(P<0.05).ConclusionFor puerpera with pregnancy induced hypertension, high quality nursing intervention can reduce occurrence of complications of eclampsia and pre eclampsia, and also increase neonatal weight and Apgar score. It is of great value to the health of mothers and infants.

High quality nursing; Pregnancy induced hypertension; Puerpera; Nursing effect; Analysis

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.22.080

510800 广州市花都区妇幼保健院(胡忠医院)

2017-09-28]