熊去氧胆酸联合非诺贝特治疗原发性胆汁性肝硬化临床研究

郑 红 江 涛 谢达奇

·经验交流·

熊去氧胆酸联合非诺贝特治疗原发性胆汁性肝硬化临床研究

郑 红 江 涛 谢达奇

原发性胆汁性肝硬化；熊去氧胆酸；非诺贝特

原发性胆汁性肝硬化主要是指由免疫介导的一种慢性进行性胆汁淤积性肝硬化，其病理表现主要为肝纤维化、肝内细小胆管和汇管区渐进性炎性改变，进一步会导致肝硬化和肝衰竭[1-2]。原发性胆汁性肝硬化具体发病原因尚未完全阐明，通常认为其发生的中心环节主要是遗传易感性和自身免疫倾向[3-5]。目前，临床上缺乏治疗原发性胆汁性肝硬化患者的特效药物。本研究旨在探讨熊去氧胆酸联合非诺贝特治疗胆汁性肝硬化患者临床疗效及对肝功能的影响。报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选自我院于2013年6月—2015年6月期间收治的原发性胆汁性肝硬化患者72例按随机数字表法分为观察组36例，男4例，女32例，年龄 30～65岁，平均（49.82±5.46）岁；病程 1～9年，平均（4.32±1.24）年。对照组 36例，男 3例，女 33例，年龄31～63 岁，平均（48.73±5.78）岁；病程 1～8 年，平均（4.45±1.17）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：（1）符合原发性胆汁性肝硬化诊断标准[6]：①肝功能有胆汁淤积的表现；②肝活检：AMA阴性者，肝穿刺活组织学检查符合PBS表现；③影像学检查：肝脏超声、MRI或者CT示肝包膜不光滑，肝实质回声增强或者肝内回声分布不均匀，呈结节性改变、网格状及条索状等；（2）影像学检查无肝硬化失代偿表现；（3）经医院伦理委员会审核，且患者签署知情同意书者。……