SCC-Ag在宫颈癌预后中的判断价值*

肖瑶，邵英杰，金建华，蒋敬庭，吴昌平

(1.苏州大学附属第三医院肿瘤生物诊疗中心，江苏常州 213003；2.常州武进人民医院，江苏常州 213000)

·肿瘤与微环境检测·

SCC-Ag在宫颈癌预后中的判断价值*

肖瑶1,2，邵英杰1，金建华2，蒋敬庭1，吴昌平1

(1.苏州大学附属第三医院肿瘤生物诊疗中心，江苏常州 213003；2.常州武进人民医院，江苏常州 213000)

目的系统评价鳞状细胞相关抗原(SCC-Ag)在宫颈癌中预后的意义。方法检索Pubmed、Embase、Science Direct、Cochrane Library数据库，搜集有关SCC-Ag与预后相关性的所有文献，并根据评价标准评价纳入文献的质量。用StataSE 12.0软件对纳入研究进行检测，用HR值(风险比)及95%CI(可信区间)作为效应量来评价SCC-Ag与宫颈癌预后的相关性，并进行亚组分析，绘制出森林图、漏斗图。结果共纳入14篇符合纳入标准的文献，SCC-Ag的高表达与宫颈癌的不良总生存期(OS)预后有统计学意义(HR=2.73，95%CI=1.48～5.05，P=0.001)。SCC-Ag低表达者比高表达者的预后无病生存期(DFS)更长(HR=2.17，95%CI=1.84～2.57，P<0.01)。患者SCC-Ag高表达与无进展生存期(PFS)相关性无统计学意义(HR=2.68，95%CI=0.99～7.24，P=0.051)。纳入的研究在预后OS及其亚组分析中存在明显异质性(I2=93.1%，P<0.01)，在预后DFS及其亚组分析中不存在统计异质性(I2=23%，P=0.239)。结论SCC-Ag对宫颈癌的预后是一个重要的因素，高表达与疾病的不良预后有统计学意义。

鳞状细胞相关抗原；宫颈癌；预后；总生存率；无病生存率

鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell-associated antigen, SSC-Ag)是较早用于宫颈癌(cervical cancer)筛查的肿瘤指标，其检测方便、特异性好[1]。根据SCC-Ag的持续监测，可以早期监测复发和适当的补救治疗，进行早期干预，从而改善生活质量，延迟生存时间。在宫颈癌的预后判断方面，有研究支持其作为预后的独立因素[2]，但另有研究表明，SCC-Ag在预后的判定上存在差异，不是所有复发性宫颈癌患者的SCC-Ag在随访时间内都持续升高，也有部分患者在疾病进展过程中SCC-Ag并无特异性的改变，无法指导患者临床治疗策略的制定。为了得到更明确的答案，本研究全面检索了SCC-Ag与宫颈癌预后相关性的文献，采用荟萃(meta)分析方法对这些文献进行系统的分析。……