关节镜治疗合并关节内病变腘窝囊肿46例体会

韦军，许峰，张中兴，杨小龙，周元蕉

(广西柳州市柳铁中心医院关节骨病科，广西 柳州 545007)

关节镜治疗合并关节内病变腘窝囊肿46例体会

韦军，许峰，张中兴，杨小龙，周元蕉

(广西柳州市柳铁中心医院关节骨病科，广西 柳州 545007)

目的研究关节镜下治疗合并关节内病变腘窝囊肿的方法及其疗效。方法2014年1月至2015年12月，采用关节镜对46例合并关节内病变的腘窝囊肿患者进行治疗，其中男性14例，女性32例；年龄32～72岁，平均48.5岁。左膝31例，右膝15例。46例均伴有关节内疾患，其中骨关节炎24例，内侧半月板撕裂12例，外侧半月板撕裂6例，关节软骨损伤4例。先处理关节内病变，然后关节镜下处理腘窝囊肿。根据Rausehning和Lindgren分级方法和lysholm膝关节评分评定疗效。结果本组均获随访，随访时间12～24个月，平均15个月，所有病例囊肿均未复发。Rauschning和Lindgren分级结果术前Ⅰ级2例，Ⅱ级21例，Ⅲ级23例；术后0级38例，I级5例，Ⅱ级3例，与术前相比差异有统计学意义(P<0.001)，lysholm膝关节评分结果：术前为(64.3±11.5)分，术后为(83.9±12.5)分。结论关节镜下切除腘窝囊肿，具有微创、安全、有效、复发率低的优点，同时可处理关节内并发的病变，手术效率高，近期临床疗效优良。

关节镜；膝关节；腘窝囊肿

腘窝囊肿是骨科临床工作中较为常见的一种疾病，根据其发病机制，可分为继续性及原发性两种，原发性多见于儿童及青少年，较为少见，发病原因尚不明确[1]，继发性腘窝囊肿，往往继发于半月板损伤、关节退变、骨关节炎等关节内病变，临床工作中较常见。既往腘窝囊肿多经膝关节后路开放手术治疗，但该手术不仅不能处理关节腔内疾患，而且该手术方式创伤大，易形成瘢痕，恢复慢。随着膝关节镜技术的广泛应用，关节镜已被使用治疗腘窝囊肿[2～4]。2014年1月至2015年12月，我们对46例合并关节内病变腘窝囊肿患者采用膝关节镜下治疗，获得良好的疗效，现报告如下。……