四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床治疗分析

邢 欣

（河北省衡水市阜城县人民医院骨伤科，河北 衡水 053700）

四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床治疗分析

邢 欣

（河北省衡水市阜城县人民医院骨伤科，河北 衡水 053700）

目的探究四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床治疗。方法选取2016年1月～2017年1月我院收治的四肢长骨多段严重粉碎性骨折的患者100例作为研究对象，将其随机分为A组、B组和C组，分别采用钢板内固定、交锁髓内钉、外固定支架的方法进行治疗，并且观察患者在治疗后的效果。结果其中A组痊愈率为73.33%，B组痊愈率为95.00%，C组痊愈率为83.33%，B组的效率明显高于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于四肢长骨多段严重粉碎性骨折的患者，要及时进行治疗，对骨折部位进行固定，其中采用交锁髓内钉方法的患者治疗效果显著，值得临床上广泛应用。

四肢长骨；多段严重粉碎性骨折；临床治疗

四肢长骨多段严重粉碎性骨折主要是由于交通事故、工地事故导致的，随着人们生活质量的提高，交通的发达导致交通事故越发的频繁，造成关节、四肢的骨折，如果不及时，很有可能造成脂肪栓塞，危及生命[1]。对于粉碎性骨折的患者，给予固定支架等方法进行治疗，并在后期进行适当的锻炼，能够得到痊愈的效果[2]。本研究以我院收治的四肢长骨多段严重粉碎性骨折的100例患者为研究对象，随机分为三组，给予不同的治疗方案，探究其效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月我院收治的四肢长骨多段严重粉碎性骨折的患者100例作为研究对象，将其随机分为A组、B组和C组。A组男18例，女12例，年龄34～59岁，平均年龄（46.41f5.16）岁。B组男21例，女19例，年龄33～55岁，平均年龄（47.46f3.49）岁。C组男17例，女13例，年龄36～58岁，平均年龄（46.91f3.41）岁。将三组患者的基础资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 一般方法

A组患者采用钢板内固定进行手术，在骨折复位后，根据钢板大小，剥离骨膜，在骨折部位进行固定，拧入螺丝。B组患者给予交锁髓内钉进行手术，对骨折畸形的部位进行调整，暴露出骨折部位，将髓内钉推进合适的交锁孔内，进行固定，上锁钉。C组患者采用外固定支架，对患者进行骨折部位复位后，在骨折部位外，用固定支架进行固定，保证骨折部位不易发生位移。在这三种手术中，对于错位的部位进行先恢复正常的复位。术后患者经过X线检查，适当的进行早期康复锻炼，促进骨折部骨质的恢复。

1.3 观察指标

在对患者进行不同的治疗方案后，对患者进行调查和统计，观察患者骨折处愈合程度，分为三个指标：完全愈合、基本愈合、不愈合。完全愈合：骨折部位骨连接，修复完整；基本愈合：骨折部位骨连接不完全，修复较慢；不愈合：骨折部位无明显修复的迹象。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

三组患者治疗效果对比，A组30例患者，完全愈合16例，基本愈合6例，不愈合8例，愈合率为73.33%，B组40例患者，完全愈合31例，基本愈合7例，不愈合2例，愈合率为95.00%，C组30例患者，完全愈合18例，基本愈合7例，不愈合5例，愈合率为83.33%。B组的效率明显高于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 三组患者治疗效果对比（n，%）

3 讨 论

四肢长骨多段严重粉碎性骨折已成为医院常见的病例，如若不及时加以治疗和改善，则会造成关节炎、关节僵硬等并发症的发生。目前临床上给予钢板内固定、交锁髓内钉、外固定支架的方法进行治疗[3]。本研究以我院收治的100例患者为研究对象，给予不同的治疗方法，根据治疗后的效果，可明显发现采用交锁髓内钉方法，能够有效的提高骨折处愈合的效果，在临床上取得了重要的成就[4]。

综上所述，针对四肢长骨多段严重粉碎性骨折的患者，给予交锁髓内钉的治疗方法，能够提高骨折部愈合的效果，值得临床上广泛应用。

[1] 杜兵强.锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折临床分析[J].中医临床研究,2014,6(8):146-147.

[2] 张 潼.54例四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,8(14):3246-3247.

[3] 张智岭.锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折68例效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(24):113-114.

[4] 李浩伟,张佳田,赵永林,等.锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折16例效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2014,6(33):14-16.

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ISSN.2095-8242.2017.070.13743.01

本文编辑：刘欣悦