比索洛尔联合曲美他嗪治疗左心室射血分数保留的心力衰竭的临床研究

高红梅

（东北师范大学医院，吉林 长春 130024）

比索洛尔联合曲美他嗪治疗左心室射血分数保留的心力衰竭的临床研究

高红梅

（东北师范大学医院，吉林 长春 130024）

目的研究分析左心室射血分数保留的心力衰竭治疗中应用曲美他嗪、比索洛尔的疗效。方法选取2016年1月～2017年6月我院收治的40例左心室射血分数保留的心力衰竭患者为研究对象，将其分为对照组和实验组，各20例。对照组给予口服曲美他嗪治疗，实验组在此基础上给予比索洛尔治疗。比较分析两组患者治疗效果及不良反应情况等临床指标。结果经治疗后，实验组有效12例，显效7例，无效1例；对照组显效4例，有效10例。实验组与对照组治疗有效率分别为95.0%与70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组与对照组均未发生严重不良反应，发生率分别为10.0%与5.0%，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论研究分析左心室射血分数保留的心力衰竭治疗中应用曲美他嗪、比索洛尔的疗效理想，不良反应轻微，治疗有效率高，具有临床推广意义。

比索洛尔；曲美他嗪；左心室射血分数保留；心力衰竭

临床治疗中，心力衰竭为一种常见疾病，主要临床表现为血流动力学障碍及内分泌紊乱[1]。为研究分析左心室射血分数保留的心力衰竭治疗中应用曲美他嗪、比索洛尔的疗效，选取我院2016年1月～2017年6月收治的40例左心室射血分数保留的心力衰竭患者为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年6月我院收治的40例左心室射血分数保留的心力衰竭患者为研究对象，将其分为对照组和实验组，各20例。实验组年龄54～73岁，平均年龄（63.6f9.6）岁，女8例，男12例；对照组年龄53～76岁，平均年龄（62.7f9.8）岁，女7例，男13例。

1.2 方法

对照组给予口服20 mg曲美他嗪治疗，三餐服用。

实验组在此基础上给予比索洛尔治疗，起始剂量为2.5 mg，最大剂量需低于10 mg/d。

1.3 疗效评价

无效：治疗后，患者心功能无变化，心力衰竭体征无改善；有效：治疗后，患者心力衰竭体征有所改善，心功能改善I 级；显效：患者心力衰竭体征完全消失，心功能改善超过1级[2]。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 19.0进行数据分析，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

治疗后，实验组显效7例，有效患者12例，无效1例；对照组无效6例，有效10例，显效4例。实验组与对照组治疗有效率分别为95.0%与70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 不良反应情况

对照组发生不良反应6例；实验组发生不良反应5例。实验组与对照组均未发生严重不良反应，不良反应发生率分别为10.0%与5.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

近年来，心力衰竭发病率逐年升高，可分为左心室射血分数保留的心力衰竭（舒张性心力衰竭）与收缩性心力衰竭两种，严重降低患者生活质量。

曲美他嗪能够对抗肾上腺素功能，增加冠状动脉血流量，可提高心脏进行代谢能力，维持内环境的稳定，降低对心脏的损伤[3]，缓解心脏压力，但曲美他嗪起效时间较长。比索洛尔为一种选择性β1受体阻滞药物，临床应用广泛[4]，抑制机体内的肾素释放，降低肾素的活性，提高机体内肾血流量，降低患者心脏的负荷量及心率，扩张血管，降低血压，防止患者心脏受到缺血性的损害，提供窦房结恢复时间，改善心力衰竭临床症状。本次研究中，实验组与对照组治疗有效率分别为95.0%与70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率分别为5.0%与10.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）。由此可得，左心室射血分数保留的心力衰竭中应用比索洛尔联合曲美他嗪的治疗效果显著，可显著改善相关临床症状，帮助患者尽早康复。

综上所述，左心室射血分数保留的心力衰竭治疗中应用曲美他嗪、比索洛尔的疗效良好，不良反应轻微，治疗有效率高，具有临床推广意义。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

[1] 祝河忠,陈佳娟,潘庆敏.比索洛尔对高血压合并舒张性心力衰竭血管内皮功能及左心室舒张功能的影响[J].中国药业,2015,24(11):38-40.

[2] 梁桂英,杨兵生.曲美他嗪联合贝那普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志,2015,31(13):1227-1229.

[3] 徐 忠,孙卫东,吕 更,等.曲美他嗪对高血压病伴射血分数正常的心力衰竭患者心脏重构及心功能的影响[J].山东医药,2011,51(29): 46-48.

[4] MILLER -DAVIS C, MARDEN S, LEIDY NK. The New York Heart Association Classes and functional status: what are we really measuring[J]. Heart Lung,2013,35(35):217-224.

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ISSN.2095-8242.2017.070.13791.01

本文编辑：张 钰