奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡的分析

张桂红

（山东省茌平县胡屯镇卫生院，山东 聊城 252121）

奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗老年消化性溃疡的分析

张桂红

（山东省茌平县胡屯镇卫生院，山东 聊城 252121）

目的观察老年消化性溃疡临床选择奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗的效果。方法选取2014年1月～2016年12月收治的老年消化性溃疡患者50例作为研究对象，将其平均分为参照组与联合组，各25例。参照组接受奥美拉唑口服，联合组接受奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗，比较组间疗效差异。结果对比参照组、联合组患者4周后的临床有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比参照组、联合组患者2个月后消化性溃疡复发率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年消化性溃疡采用奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗，效果显著，复发率低，适合临床推广。

老年消化性溃疡；奥美拉唑；克拉霉素；阿莫西林

临床研究显示：超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡的患病原因与幽门螺杆菌感染存在密切相关性[1]。此次研究目的在于观察老年消化性溃疡临床选择奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗的效果，选择50例老年患者展开讨论，内容见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年12月收治的老年消化性溃疡患者50例作为研究对象，将其平均分为参照组与联合组，各25例。其中，参照组男16例，女9例，年龄57～73岁，平均年龄（55.36f5.72）岁。联合组男15例，女10例，年龄58～74岁，平均年龄（55.45f5.55）岁。两组老年患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组25例患者接受奥美拉唑（生产厂商：悦康药业集团有限公司；批准文号：国药准字H20056577）口服，20 mg/次（1粒/次），2次/d；早晚各1次，治疗4周。联合组25例患者接受奥美拉唑联合克拉霉素（生产厂商：湖北华世通潜龙药业；批准文号：国药准字H20066197））、阿莫西林（生产厂商：湖南科伦制药有限公司；国药准字H20056108）治疗，奥美拉唑20mg/次（1粒/次），2次/d；克拉霉素500 mg/次（2粒/次）；阿莫西林1000 mg/次（4粒/次），早晚各1次，治疗4周。

1.3 疗效判定

①痊愈：经过治疗后，患者溃疡周围炎症、临床体征完全消失，胃镜下溃疡愈合；②有效：经过治疗后，患者溃疡周围炎症、临床体征有所改善，胃镜下溃疡直径缩小≥50%；③无效：经过治疗后，患者溃疡周围炎症无明显改善或加重[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效对比

对比参照组、联合组患者4周后的临床有效率，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比参照组与联合组患者取得的治疗总有效率[n（%）]

2.2 复发率对比

对比参照组、联合组患者2个月后消化性溃疡复发率，参照组25例患者中，5例患者不同程度的有复发迹象；联合组25例患者中，仅1例患者不同程度的有复发迹象，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

消化性溃疡是基层医院较为常见的慢性多发病，发病与Hp感染密切相关。消化性溃疡早期症状主要是慢性、周期性或规律性的上腹部疼痛或者胀痛，发病严重的人还会出现出血、穿孔或者幽门梗阻等其他严重并发症，具有病程长、复发率高的特点[3]。目前，临床治疗主要是以质子泵抑制剂为中心加上两种抗生素的三联疗法，促进溃疡愈合，降低复发率。奥美拉唑是临床上较为多用的治疗消化性溃疡药物之一，对缓解活动期消化性溃疡的临床症状和体征作用较明显；克拉霉素、阿莫西林可增加酸敏感性抗生素的活性，降低抑菌浓度，保证抗生素的稳定性，抑制胃酸的分泌，阻止幽门螺杆菌的繁殖，提高治疗效率。

综上所述，对老年消化性溃疡采用奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗，效果显著，复发率低，适合临床推广。

[1] 朴仁女,赵 冬,阚 亮,汪 磊,郑美玲.奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林对老年消化性溃疡患者胃泌素水平与外周血红细胞免疫功能的影响[J].现代生物医学进展,2017,17(08):1509-1512.

[2] 陆 明,王 晓.泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的疗效观察[J].黑龙江医药,2016,29(01):103-105.

[3] 侯义林,刘 强.雷贝拉唑、奥美拉唑、雷尼替丁分别联合阿莫西林和克拉霉素三联治疗消化性溃疡的临床效果[J].世界华人消化杂志,2014,22(22):3208-3213.

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ISSN.2095-8242.2017.070.13808.01

本文编辑：刘欣悦