新形势下医院档案管理的改进方法

刘太新

摘 要：医院档案的形成与组织或个人的具体实践分不开，它对于信息的记录发挥着重要效益。医院档案是根据不同标准，把医院实施医务治疗和科学研究等活动汇总形成的档案总和。医院档案是医院历史的记录和医院发展历程的见证，也是医院吸取以往经验的重要理论依据。下文在分析了医院档案管理问题的基础上重点研究了新形势下医院档案管理的改进方法。

关键词：新形势；医院档案；管理；改进

引言

医院档案在内是医院相关部门总结经验教训以更好地展开未来工作的重要技术手段，在外是宣传医院文化，增加医院知名度的有效宣传资料。由于医院档案与医院所产生的经济效益没有直接挂钩，一直没有得到医院领导足够的重视，在医院业务繁忙的阶段，管理部门甚至会忽略医院档案的建设工作，这对医院档案的纵向传承性和横向延伸性都构成了严重的威胁。总之，医院档案的管理间接地影响着医院工作效益，需要引起相关部门的重视。

1医院档案管理现阶段的问题

1.1缺乏先进的医院档案管理理念

医院档案管理问题的思想根源来源于相关负责人对其重视度不够，进而导致医院针对档案管理的资金投入、人力资源分配和配合度等方面大打折扣。意识的提高应该体现于从上级领导的意识层面渗透到下级执行人员的具体操作上，需要引起注意的是上级领导层面提高对档案管理的重视程度，只有上级领导认识到档案管理工作与医院经济效益的间接联系，才能更好地指导管理层与基层员工的具体工作。现阶段，医院大多把重点放在提高医疗设备和医务人员的职业水平上，忽视了档案管理水平的进步，没有意识到建设信息化、现代化的档案管理体系也是需要充足的资金支持才能完成的。

1.2缺乏完善的档案管理制度

现阶段很多医院都是根据自身偏好和意愿来开展档案管理工作，部分医院为了方便而选择操作简单方便的方法来开展档案管理工作，进而导致较多的有用信息被遗漏，让医院档案管理工作缺乏规范性和系统性。除此之外部分医院并没有对档案管理的权责归属进行明确，也未在考核中纳入档案管理，所以常常出现档案不健全、不完善的情况，医院内部的管理制度缺乏科学性和统一性，管理体系不标准，进而让管理职能被削弱。部分医院的档案管理负责机构，已经制定出了系统的档案管理制度，但是由于专业技能水平有限，所制定出的制度大多流于形式，不能考虑到其所在医院的特殊性，不能给出针对性的管理规划。

1.3档案管理现代化水平不高

现阶段，我国大部分医院把工作重心放在医务治疗上，档案管理部门的空间被不断压缩。此外，由于医院对档案管理部门的投入成本远远低于其他部门，无法满足档案管理部门的基本需求，导致档案管理部门的保管设备比较落后，甚至部分医院单位由于档案管理部门的空间相对狭小，管理人员不得不将部分时间比较久的档案清除出档案管理房间，这是对医院历史文化的一种极大破坏，严重影响了医院档案的保存。此外，部分医院仍是采用手工的方式进行档案管理，管理效率比较低，不利于档案管理工作的进行。虽然电子档案应用越来越广泛，部分医院已经开始实施电子档案系统的建立工作，但在实践中，部分电子档案未能经过档案管理人员允许就被存入档案系统中，这导致档案管理软件使用时容易出现问题。

1.4医院和工作人员档案管理水平有限

档案管理负责机构对于管理人员、操作人员有一定的专业技能要求。现阶段，医院档案管理工作人员大多为四十岁以上或其他非专业人员，长期处于工作效率和责任感较低的状态中，缺乏一定的价值感和责任意识。各类别档案并没有完全实现集中管理，而是分布于各个相关部门，信息利用率越来越低，实际效力不高。同时，管理层对于档案管理工作具体环节的落实也缺乏足够的监管力度，多方面因素导致最后基层操作人员对于制定的计划也缺乏一定的执行力，进而降低了档案管理的工作质量，使得档案不能在医院实际运作中发挥很好的效益。

2医院档案管理的改进方法

2.1提升医院档案管理理念

医院档案管理现代化的前提是工作人员理念的现代化，管理者应该建立本岗位的责任心，把工作的重心转移到档案的后续使用和为医院服务上，建立档案管理工作的大局意识。医院领导需要认识到档案管理工作与医院经济效益的间接联系，落实管理层对基层员工的培训、鼓励他们创造新型管理模式与方法并提高他们对于档案的运用能力，进而功能导向性地带动档案管理水平的进步。医院主管领导需从自身加强重视档案管理意识，并提高医护人员对档案管理的重视程度。总之，科学、系统的信息化档案管理能够在一定程度促进医疗服务的发展。

2.2完善档案管理制度和管理体系

医院档案的管理制度会直接影响档案管理工作的效率，同时也会对医院的整体管理水平产生直接影响。所以医院应结合新医改的要求和目标，分析医院档案管理工作的现状，对医院档案的管理制度进行改进和完善。醫院应该开展人员负责制，对管理人员的责任进行明确，同时完善医院档案的管理体系；在医院的管理体系中纳入全部的档案管理部门，建立综合档案室，让医院档案的完整性提高，减少不连贯性。管理部门还应该建立规范化的档案管理制度和监管政策，保证档案管理操作的规范性和有效性，实时对档案管理负责人员进行职业技能考核和技能培训，将单一线性的档案管理制度向多元化发展。

2.3运用现代化的档案管理方式

档案管理信息化是指将档案管理的具体工作与先进的计算机技术相结合，它是传统医院向新型智能化医院转型的重要构成因素之一，是档案管理部门顺应经济社会发展的必要措施，也是加快医院现代化建设的有效环节。医院档案管理信息化工作的展开应该由上级带动下级，加大对信息化设备的资金和人力投入，提高公司的无纸化和自动化办公水平，建立系统全面的档案管理信息系统，健全档案的数据收集、处理和利用信息系统，加快各分管部门间的信息资源共享，以便为医院的现代化发展提供技术保障。总之，医院管理要有序进行，以促进医院的发展进步以及医疗事业的不断发展。

2.4加强医院档案管理人员的整体素质

档案管理人员的综合素质水平会对档案管理的水平和层次产生直接影响。对于档案管理人员职业素养的培训是提高档案管理技术的有效措施。首先，医院应重视档案管理，加强档案管理工作的执行力度，对专业管理人才进行培养，对人员管理进行不断强化让工作人员能真正认识到档案管理工作作用，进而来对档案管理工作进行自觉改进。然后，医院应加强档案管理人员的培训工作，根据相关标准和要求来对管理人员进行严格要求，让专业性错误的发生能有效减少。最后，医院应该适当地加强档案管理工作人员的薪资水平，这是提高档案管理工作人员的责任意识与积极性的重要保障。

结束语

档案管理的最终目的就是要使得档案得到充分利用，医院的档案管理人员要树立新的意识，多渠道去搜集信息来源，对信息进行更深层次的探究和分析。根据新形势和新医改的相关政策，医院档案管理部门需要不断地进步和发展，勇于努力创新，以适应新形势的要求。各临床科室要在院领导的支持和带动下，进行积极地配合，才能有效发挥医院档案管理工作应有的效力。

参考文献：

[1]张鹤.新医改下医院档案管理的改进与完善思路解读[J].中国卫生标准管理，2017，8（03）：22-23.

[2]柳微.新形势下医院档案管理现代化问题及对策[J].管理观察，2017，（04）：109-110+113.endprint