输尿管软镜技术在肾结石治疗中的应用

许羽龙，赵玉保

（太钢总医院泌尿外科，山西太原030008）

肾结石（calculus of kidney）指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石，是一种常见的泌尿系统多发病，且多见于青壮年男性，大部分的肾结石患者会伴有不同程度的腰痛，部分会出现感染、血尿甚至肾功能下降或衰竭等症状，给患者带来了极大痛苦，严重危害患者的身心健康［1］。

随着医疗设备的不断更新和临床经验的积累，肾结石的治疗方法也在不断发生改变，逐渐由创伤面积极大的开放手术变成创伤面积极小的微创手术。微创治疗主要包括输尿管软镜碎石术（flexible ureteroscopic lithotripsy，FURL）和经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy，PCNL）［2］。经皮肾镜取石术虽然具有净石率高、手术时间短等特点，但穿刺位置不当容易造成大出血甚至引起肾功能衰退，导致术后恢复比较困难［3］。

输尿管软镜碎石术首次提出于1964年，一般经输尿管通过逆行等方式将软镜置入肾盂肾盏，在直视的情况下应用激光技术粉碎或取出结石［4］。由于输尿管软镜碎石术是在人体天然腔道的基础上操作，其损伤程度远小于开放手术及经皮肾镜取石术，因此具有创伤面积小、可重复进行、术后恢复快等优点［5］。近年来随着新型输尿管镜的研发和相关辅助设备制造技术的进步及激光碎石技术应用，输尿管软镜碎石术被临床医生越来越多地应用于肾结石的诊治。

为了评估输尿管软镜碎石术在肾结石中的临床应用效果，本课题研究将2014年10月-2016年10月我院收治的98例肾结石患者进行随机分组，两组分别采取输尿管软镜碎石术和经皮肾镜取石术治疗，通过比较两组的术中情况、术后情况及住院时间来评估两者的临床效果，进而为肾结石的治疗提供一些经验和参考依据。……