布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果

董爱会

【摘要】目的：分析布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的，临床价值。方法：将100例小儿支气管肺炎者分为2组。均实施常规治疗方案，对照组患者采取盐酸氨溴索雾化吸入治疗，以此为基准，观察组患者联合布地奈德雾化吸入治疗，分析治疗效果。结果：相较于对照组而言，观察组患者治疗效果显著更好，P<0.05.且治疗过程中，患者无显著不良反应。结论：对于小儿支气管肺炎者，使用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗，临床效果显著，安全性强，值得进一步推广。

【关键词】布地奈德；盐酸氨溴索；雾化吸入；小儿支气管肺炎

肺炎为临床常见呼吸道疾病。相较于成年人而言，小儿身体发育尚未完全，体质虚弱，极易发生肺炎。春冬季为疾病好发期，最新流行病学调查指出，最近几年，我国小儿支气管肺炎的发生率呈现出了不断上升的趋势，倘若病患没有在第一时间接受合理治疗，则会对其日后生长发育产生不利影响。有实验指出，对于该疾病患者，使用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗，可取得显著成效。为了探究该理论的真实性，结合实际情况，本文选择2015年10月-2016年10月我院收治的100例小儿支气管肺炎者为研究对象，并对部分患者开展了上述方案治疗，得出心得，现将结果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年10月一2016年10月我院收治的100例小儿支气管肺炎者为研究对象。经诊断，患者符合人民卫生出版社出版的《儿科学》第八版中关于该疾病诊断标准。患者均表现为肺部湿罗音、气促、咳嗽以及体温上升等症状。排除对象：肝肾功能不全者、先天性心脏病者。患者监护人知晓实验过程，自愿参加实验调查，在此同时签署了《知情同意书》。其中男患儿61例，女患儿39例，年龄区间为3个月一7.2岁。平均年龄为（3.05±0.81）岁。现使用盲法，将病患分为观察组以及对照组，每组50例。两组患者基线资料无显著差异，具有均衡性。（P>0.05）。

1.2方法

患者入院后，均进行抗病毒以及抗菌治疗。结合实际情况，给予吸氧、维持水电解质平衡治疗。同时使用盐酸氨溴索（国药准字H20051402，生产单位：山东罗欣药业股份有限公司）雾化吸入治疗，15mg/次，2次/日。以上述治疗方案为基础，观察组接受布地奈德（普米克令舒）（生产厂家AstraZeneca Pry Ltd，注册证号H20140475）吸入治疗，0.5-1.0mg/次，2次/日。患儿治疗时间均为1周。

1.3效果判定

使用卫生部最新颁布的关于小儿支气管肺炎临床治疗标准，评价病患治疗效果：

治愈：x线平片检查结果显示，患者肺部阴影消失，临床症状明显好转，肺部湿哕音消失。

好转：患者原有临床症状有所好转，肺部阴影部分消失，湿罗音好转。

无效：经治疗后，患者原有临床症状无好转，x线平片检查提示肺部阴影无改变，听诊可闻湿哕音。

总有效率=（治愈人数+好转人数）/小组人数0×100.00%

1.4统计学原理

本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x。计算，当P<0.05，视为存在统计学差异。

2结果

对照组患者治疗有效率为82.00%，观察组为96.00%。相较于对照组而言，观察组病患治疗效果显著更高，P<0.05，详情见表1整个治疗期间内，兩组患者均未出现严重不良反应。

3讨论

支气管肺炎的发生主要和细菌/病毒感染。当病原体进入到呼吸道之后，引起痰液分泌量增多、呼吸道壁肿胀，进而阻塞呼吸道。患者表现出相对应的临床症状，如果病情严重，还会导致肺泡异常改变，引起肺不张。其为引起小儿死亡的主要疾病之一。

盐酸氨溴索为新型粘液溶解药物，其能够有效促进痰液排出体外，具有一定分解分泌物能力，降低痰液黏性，令溶胶层深度上升，恢复纤毛活动空间，加强纤毛运动能力。在此同时，这种药物还能够对痰液中的多糖物质起到分解效果，对环状细胞内酸性糖蛋白以及支气管粘液腺合成加以抑制，稀释痰液粘度，方便痰液排出体外。

布地奈德为糖皮质激素类药物，使用后可在短时间内分布于毛细血管、肺泡以及肺泡管内，同时和支气管上皮中糖皮质激素受体有效结合，进而起到阻止过敏性物质释放，减少炎性细胞和水肿渗出的效果，全面发挥抗炎作用。另外。布地奈德使用后还能降低气道粘液分泌量，缓解支气管痉挛。经超声雾化后，可将药物转变为微小药滴，稀释痰液粘度有利于痰液排出。

在本次实验结果中可见：相较于对照组而言，观察组患者治疗效果显著更好，P<0.05，且治疗过程中，患者无显著不良反应。由此可见，对于小儿支气管肺炎者，使用盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗，临床效果显著，安全性强，值得进一步推广。