香菇多糖联合化疗治疗卵巢癌88例临床观察

刘景城+林建龙+钟国栋

【摘要】目的：探讨香菇多糖联合化疗治疗卵巢癌的，临床疗效。方法：选择2014.1-2016.6收治的卵巢癌患者88例，随机分为观察组和对照组，每组44例，对照组采用常规化疗方式进行治疗，观察组在对照组的基础上静脉滴注香菇多糖注射液。结果：①观察组完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）22例，总有效率为78.0%，对照组总有效率为48.7%（P<0.05）；②观察组患者的病情控制时间、接受治疗总时间等指标与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：香菇多糖联合化疗治疗卵巢癌有效率高，好于单纯化疗，值得推广。

【关键词】香菇多糖；化疗；卵巢癌

为明确香菇多糖联合化疗治疗卵巢癌的临床疗效，我们选择了88例卵巢癌患者进行分组对照研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014.1-2016.6收治的卵巢癌患者88例，纳入标准如下：①经细胞学及病理学诊断为卵巢肿瘤，需接受化疗；②初次接受化疗；②KPS评分>60分；③预计生存期>半年；④知情同意，签署知情同意书；⑤经医院伦理道德委员会研究通过。排除以下情况①严重并发症②精神障碍③合并感染性疾病。将88例患者随机分为观察组和对照组，每组44例。观察组年龄43-74岁，平均59.2±10.3岁，病程1-7年，平均2.3±0.5年，己婚43例，未婚1例，未产妇1例，经产妇43例；对照组年龄42-73岁，平均58.9±10.0岁，病程1-6年，平均2.1±0.4年，己婚44例，未婚0例，未产妇1例，经产妇43例。两组患者病程、婚姻及生育情况等一般资料无明显差异（P>0.05），具可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

采用常规化疗治疗。第一天静脉注射顺铂（云南生物谷药业股份有限公司生产，国药准字H20043888）或卡铂（齐鲁制药有限公司生产，国药准字H0920028），剂量分别为75mg/㎡和300-350mg/㎡，第一天静脉使用环磷酰胺（江苏恒瑞医药股份有限公司生产，国药准字H32020856）500mg/㎡。

1.2.2观察组

在对照组的基础上静脉滴注香菇多糖注射液。在患者使用常规化疗药物后，给予香菇多糖（金陵药业股份有限公司福州梅峰制药厂生产，国药准字H20030131），每次一瓶2ml（含lmg），加入250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中滴注。

两组均每周治疗2次，1个月为1疗程，治疗2个疗程后对比两组疗效。

1.3观察指标

观察并记录两组患者的临床疗效，记录患者的病情控制时间、总治疗时间、6分钟步行距离（6MWD）。

1.4临床疗效评价标准

完全缓解（CR）：肿瘤完全消退；部分缓解（PR）：肿瘤消退>50%，未出现新的肿瘤病灶；稳定（sD）：肿瘤消退<50%；进展（PD）：肿瘤增大>25%。有效率=（CR+PR）/nx100%。

1.5统计学方法

所有数据均由SPSS19.0统计软件处理，计数资料以%表示，行x2检验，计量资料以x±s表示，行t检验，P<0.05提示差异具统计学意义。

2结果

2.1臨床疗效

本次所纳入88例患者中，共有7例脱落，其中，观察组4例，对照组3例。按照剩余患者计算临床疗效，观察组CR5例，PR22例，总有效率为78.0%，对照组CR2例，PR18例，总有效率为48.7%（P<0.05）。

2.2相关指标

观察组患者的病情控制时间（9.5±2.8）d、接受治疗总时间（16.1±1.5）d、6MWD（30.6±4.7）米与对照组（17.2±3.5）d、（22.7±3.8）d、6MWD（23.5±43）米相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

中医理论认为，卵巢癌属于“肠蕈”的范畴，主要指患者下腹部胞中有结块，或出现胀、满、痛等感觉，其病因在于经期前后、新产之后患者败血未尽、气血不足，复感风寒湿邪，导致阴阳不调、脏腑虚损，湿毒、瘀血等留而不去，积聚成疾。其治疗应以养阴清热、舒肝理气、生津润燥为基本大法。香菇多糖是一种高纯度大分子结构的葡聚糖，其本身并没有细胞毒作用，但是其能够刺激机体杀伤性T细胞，活化巨噬细胞，从而促使巨噬细胞与自然杀伤细胞发挥细胞毒作用，起到抗肿瘤作用。同时，香菇多糖能使因化疗而导致的红细胞减少得到恢复，刺激中性白细胞、单核细胞、淋巴细胞和巨噬细胞的恢复。大量研究证实，香菇多糖在抗肿瘤方面疗效非凡。在本次研究中，观察组患者应用香菇多糖治疗卵巢癌，其临床有效率、控制时间等指标均显著好于对照组患者，且组间差异具统计学意义（P<0.05）。因此，可以认为，香菇多糖联合化疗治疗卵巢癌有效率高，好于单纯化疗，值得推广。