浅析CBL教学模式在肛肠外科教学中应用效果

王子明

【摘要】目的：浅析CBL教学模式在肛肠外科教学中应用效果。方法：选本院64名肛肠科见习的临床医学专业学生作为研究对象，按随机法将其分成观察组32名，对照组32名。观察组学生应用CBL教学，对照组学生应用传统教学。观察对比两组学生的教学效果。结果：观察组学生在病例分析、基本操作能力方面明显高于对照组，且在临床思维能力、运用能力、学习兴趣以及教学满意度四个方面的问卷调查中观察组高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义。结论：在肛肠外科教学中应用CBL教学法更有助于增强学生，临床思维能力，提高学生学习兴趣及教学效果，值得在，临床教学中推广使用。

【关键词】CBL教学；肛肠外科；效果

对于临床医学专业的学生，临床实习的过程就是从书本走出，真正踏入医护人员的必经过程。有效的临床带教能帮助学生顺利进入独立工作環节。为进一步提高临床教学效果，近年来CBL教学模式逐渐应用于临床带教工作中，并取得了一定的成效。为进一步研究CBL教学模式的应用效果，本文以本院的见习学生为研究对象，浅析CBL教学模式在肛肠外科教学中应用效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年10月-2016年10月本院64名肛肠科见习的临床医学专业学生作为研究对象，按随机法将其分成观察组32名，对照组32名。其中观察组，男22名，女10名，年龄23-25岁，平均年龄（24.5±0.50）岁；对照组，男23名，女9名，年龄22-25岁，平均年龄（24.0±0.5）岁；两组学生在一般资料上无明显的差异（P>0.05），有可比性。

1.2教学方法

对照组学生采用传统教学法：传统教学法是指见习学生在带教老师的带领下，对肛肠外科的理论知识进行学习，带教老师讲述其中重要的知识点。学生依据老师的指导，对病史评估、病历书写、专业的操作等进行练习，老师在旁观察、分析见习学生的练习情况。对于发现的不当操作等问题及时纠正，并进行详细讲解。

观察组学生采用CBL教学法：CBL教学法是以病例为先导，问题为基础，将相关知识点与病例相结合进行的教学方法具体实施如下：①在授课前给学生发放CBL病例，在病例的选择上尽可能选肛肠外科典型的病例，坚持由简单到复杂，选序渐进的原则。②授课前对病例进行简单的陈述，并在病例这一导向下提出学生需要掌握的问题及要求。随后教师可根据肛肠外科的重点、难点，对问题进行构思，根据病例的临床资料对问题进行进一步的深化探讨。在授课过程中，教师应注意知识点的逻辑关系，加强基础知识与临床知识的联系，让学生认识到学科间的渗透性，提高学生学习兴趣，激发其临床思维能力。⑧组成学习小组，对其布置相应的任务，让小组成员利用课余时间自主完成。指导学生通过电子教学资源、图书馆相关资料等对案例进行分析、讨论、总结。排出固定的时间让各小组对自己的方案进行汇报。其他小组及带教老师在各小组答辨与讨论时可提出疑问、评价。最后由带教老师进行总结问题、分析原因、纠正问题，并给予详细讲解。

1.3效果评价指标

效果评价：理论考核及问卷调查。考核内容包括理论笔试30分、病例分析35分、基本操作35分，共100分。问卷调查包括临床思维能力、运用能力、学习兴趣以及教学满意度4项，每项调查分优秀、良好、一般，统计优秀率。

1.4统计学处理

数据处理采用SPSS20.0统计软件。以x+s表示计量资料，用t检验组间比较；以百分率表示计数资料，计数资料采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组考核情况比较

观察组32名，理论笔试（23.15±2.85）分、病例分析（31.56.15±2.65）分、基本操作（30.01±3.21）分，总分（85.15±6.50）分。对照组32名，理论笔试（24.55±2.63）分、病例分析（22.90±2.63）分、基本操作（25.75±3.50）分，总分（72.05±6.70）分。经考核，观察组的考核成绩明显高于对照组。两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组问卷调查结果比较

观察组32名，临床思维能力、知识运用能力、学习兴趣以及教学满意度优秀人数分别为30（93.8%）、26（81.3%）、28（87.5%）、31（96.9%）：对照组32名，临床思维能力、知识运用能力、学习兴趣以及教学满意度优秀人数分别为20（62.5%）、23（71.9%）、24（75%）、27（84.4%）；两组比较，观察组学生在临床思维能力、知识运用能力、学习兴趣以及教学满意度4个方面明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3结论

在肛肠外科的带教中采用以病例为先向，问题为基础的CBL教学法，更有利于规范肛肠外科的带教流程，对肛肠外科见习带教内容的完整性、系统性的提高有重要作用。教师对学生采用CBL教学法，通过病例的指导，模拟真实临床，使肛肠外科中难懂、死板的理论知识通过在临床实践的融入更加具体化，让学生对理论知识、基础操作练习、具体工作中的注意事项有更深刻的认识。

本文以本院见习临床学生为研究对象，浅析CBL教学模式在肛肠外科教学中应用效果，结果显示，在肛肠外科教学中采用CBL教学模式既可提高学生理论知识、基础操作能力，又可提高学生临床思维能力、运用能力以及学习兴趣等，值的在临床教学中广泛推广使用。