预见性护理在降低阴道分娩产后出血护理中的效果

杨爱萍

【摘要】目的：分析预见性护理在降低阴道分娩产后出血护理中的效果。方法：选择我院收治的70例阴道分娩产妇随机分成对照组与研究组。其中，对照组产妇的总例数为3 5例，采用常规的护理模式，研究组产妇的总例数为35例，给予其在对照组的基础上加用预见性护理，观察并对比两组产妇的产后出血量。结果：对照组产妇的出血量多于研究组，两组数据比较，有统计学差异存在（P<0.05）。结论：将预见性护理应用于阴道分娩产后出血的护理中，可有效降低产妇的产后出血量，建议临床推广。

【关键词】阴道分娩；预见性护理；产后出血

产后出血是常见的妇科疾病，是指胎儿在分娩后24h经阴道的流血量在500ml以上。该病的发生机制是由于胎儿出生后，子宫呈松弛状态，宫腔中积聚较多的血液，且弹性长时间不能恢复，血窦不能关闭导致。有研究表明，将预见性护理应用于产妇阴道分娩的护理中，可有效减少产后出血量。因此，为了进一步确认该效果，本文选取了我院收治的65例产妇作为此次探讨的对象，并分析了该疾病产妇的临床资料，现作报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年6月～2016年10月我院收治的70例产妇作为此次研究的分析对象，并按随机分配的方法将其分为对照组与研究组，每组35例。对照组中，平均年龄为30.15±1.23岁；平均孕周为37.34±1.41周；初产妇有15例，经产妇有20例。研究组中，平均年龄为29.35±1.31岁；平均孕周为37.04±1.35周；初产妇有19例，经产妇有16例。根据两组产妇的一般资料进行对比分析，发现P>0.05，无统计学意义存在，有可比性。

1.2方法

给予对照组常规的护理干预，如给予产妇产前检查、产前营养、产前休闲等护理干预。研究组在此基础上给予预见性护理干预，具体方法如下：

（1）产前护理：在产妇产前的1周，护理人员应根据产妇的生活状况、年龄、孕周等，对产妇阴道分娩潜在的风险进行综合的评估。同时，还应积极地与产妇进行交流，针对产妇的不良情绪进行有效的疏导，以消除产妇的负面心理。此外，还应给予产妇产前健康教育，详细讲解分娩的时间、注意事项、疼痛程度等，以提高产妇的自我护理意识，增强其对阴道分娩的信心。

（2）产中护理：产程一般分为三个阶段。在产妇进入第一阶段后，护理人員应密切观察产妇的生命体征与胎心的变化情况，如出现异常情况，则应立即抢救；在产妇进入第二产程时，护理人员应详细向产妇指导进行拉玛泽呼吸，以减轻产妇的痛苦，并促使产妇积极地配合生产，从而确保产妇能顺利分娩；在第三产程中，护理人员应仔细观察胎盘情况，确保胎盘全部娩出，除此之外，还应仔细观察产妇软产道是否裂伤，如裂伤，则应立即缝合。

（3）产后护理：产后2h是出血的高峰时期，护理人员应密切观察产妇的体征情况，如产妇出现恶心、眩晕、面部苍白、血压下降等情况，则应及时通知主治医生，并采取相应地治疗措施，以保证产妇的生命安全。

1.3观察指标

观察并比较两组产妇产后的出血量。

1.4统计学方法

运用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料行t检验，以（x±s）表示，计数资料行x2检验，计数资料以（%）表示，当P<0.05，则存在统计学差异。

2结果

对照组产妇产后2h出血量、产后24h的出血量均多于研究组，且P<0.05，有统计学差异存在。如表1。

3讨论

产妇的软产道裂伤、子宫收缩乏力、凝血功能发生障碍等均是产后出血的诱发因素。产后出血严重影响产妇的生命安全，因此，护理人员必须对产妇的临床护理予以重视。其中，本文给予产妇产前护理，不仅能消除产妇的负面心理，还能提高产妇的自我护理意识，并增强产妇对阴道分娩的信心；给予产妇产中护理，可促使产妇积极地配合生产，确保顺利分娩；给予产妇产后护理，有助于保证产妇的生命安全，并提高产妇的生存率。本次研究中，对照组的产后出血量比研究组多，组间数据比较，有统计学差异存在（P<0.05），说明了预见性护理可有效降低产妇的产后出血量，临床护理价值较高。

综上所述，将预见性护理应用于阴道分娩产后出血的护理中，可有效降低产妇的产后出血量，建议临床推广。