舒适护理在静脉输液病人临床护理中的应用效果探讨

施惠琴

【摘要】目的：舒适护理在静脉输液病人，临床护理中的应用效果探讨。方法：我院接受静脉输液治疗的患者112例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组实施了舒适护理，比较两组患者的护理满意度。结果：干预后观察组患者的输液环境、操作技能、输液巡视、疼痛程度、心里舒适度、服务态度比较显著高于对照组，差异有显著性（p<0.05）。结论：舒适护理使护理人员发挥主观能动性、预见性，激发护士工作热情，使护理内容更明确、更具体，促进护理质量的提高。

【关键词】舒适护理；静脉输液；满意度

本文笔者分析2015年2月至2017年5月我院对112例静脉输液患者实施了舒适护理，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组资料为2015年2月至2017年5月在我院接受静脉输液治疗的患者112例，其中男64例，女48例；年龄介于31～67岁间，平均年龄为（46.3±6.2）岁；其中53例文化程度为大专及以上学历，45例为高中學历，14例为初中及以下学历；按职业统计为农民28例，工人25例，职员21例，学生14例，无业人员24例。将全部患者随机分为两组，其中对照组和观察组分别为56例，比较两组患者的性别、年龄、学历、职业等，比较差异无显著性（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组进行常规护理。观察组在常规护理的基础上采用舒适护理，缓解患者情绪以配合输液。观察组患者进行舒适护理的具体方案如下。

1.2.1输液前的舒适护理

（1）营造舒适良好的环境门诊输液室应为患者提供一个干净舒适的门诊输液环境，室温常保持在19℃～23℃，室内地面干净无杂物，保持床单整洁，每日对室内定时通风换气并定时进行紫外线消毒。

（2）为患者提供优质的服务临床护士的服务态度应主动热情，与患者交流和询问患者病情时应面带微笑、语气温和有耐心。输液治疗前应使患者对输液的流程进行知晓并提醒相关注意事项，并耐心地倾听患者的疑问和要求，对患者提出的问题针对性地解答，消除患者的顾虑，尽可能的满足患者的要求，使患者对后续的输液治疗打下良好的心态基础。

1.2.2输液中的舒适护理

（1）熟练掌握输液流程的操作规范，减轻患者针刺时疼痛。临床护士应对输液流程熟练操作，手法上应沉稳、轻柔。针刺时应按患者手背静脉的实际情况对针头与针刺部位进行合理选择。首先用左手将患者需针刺的手固定成背隆掌空的握杯状，右手食指与拇指前后平行，持头皮针针柄使针头与手背皮肤成10°～25°角，快速刺入血管正中见回血后，再向下压针尾，使角度小于15°向前送针。送针时的动作要轻柔，送针的深度以患者的血管实际情况为宜。输液过程中，如因药物引发疼痛，可进行热敷处理，热敷部位于针刺上方，热度控制在50～60℃，因温热感可减轻对患者感觉神经的兴奋性刺激，改善血液循环，有效减轻水肿，对静脉痉挛起到缓解作用。（2）跟踪病情变化。输液用药时，按药物的类别及其作用时间合理排序，对输液滴速进行严格控制。在输液过程中，临床护士应对患者产生的疑问耐心给予解答，解答内容要通俗易懂，使患者对其疾病的相关知识加深了解，以利于康复。（3）药物外渗的处理。输液时临床护士时刻巡视，可及时的应对突发情况。一旦患者出现外渗的情况应立即停止输液，抬高患肢，用25%硫酸镁对针刺外渗部位进行湿敷，使外渗药物吸收与消散，对因药物外渗产生的局部不适有效缓解。

1.2.3输液后的护理

输液结束后，护士应对患者进行提醒，再用左手食指在针尖上方2cm处绷紧皮肤，右手持针柄10～15°，缓慢（1～2s）拔针。拔出针后稍加力度按压针刺部位，并教会患者正确的按压方法，时间在5～10min，以防血液外渗，形成皮下瘀血，使患者产生痛苦，增加下次针刺难度。

1.3观察指标

制作《护理服务满意度调查表》，对全部接受护理的患者进行问卷调查，调查按治疗环境、技能操作、巡视检查、疼痛程度、心理舒适度、服务规范等方面进行，每项评分标准为三个分值，其中0分为不满意，3分为较满意，6分为非常满意。分值与满意度成正比。分别对观察组与对照组患者输液中的不良反应进行统计。

1.4统计学方法

统计研究结果根据SPSS17.0软件进行数据的分析处理，数据采用均数±标准差（x+s）表示，对两组间的比较均采用t检验；计数资料采用率（%）表示，对两组间的比较分析采用）（2检验，以差异P<0.05具统计学意义。

2结果

增加舒适疗法后观察组患者的治疗环境、技能操作、巡视检查、疼痛程度、心理舒适度、服务规范比较显著高于对照组，差异有显著性（p<0.05）。见表1。

3讨论

静脉输液是种对人体侵入性治疗，因体位的限制、空间的制约等都可能对患者造成的创伤或引发的不良反应。舒适护理是种有效、全面、个性化的创新护理模式。在舒适护理模式下，能减轻患者痛苦不适，提升患者在生理、心理、心灵上的体验。其基于整体护理模式为达到最佳身心、社会、生理上的健康状态，两者细微差别在于舒适护理模式具有更实际、体验好、效果佳的优势。本组资料得出，干预后观察组的治疗环境、技能操作、巡视检查、疼痛程度、心理舒适度、服务规范比较均高于对照组，差异有显著性（p<0.05）。在输液的整个流程中，舒适护理模式能为患者提供全面的服务，更符合当代护理的多种需求。另外，亦可提高护理人员主观能动性、预见性，提升护理工作质量，完善护理工作模式。