老年慢性支气管肺炎患者应用综合护理干预的效果分析

胡文清

【摘要】目的：分析老年慢性支气管肺炎患者应用综合护理干预的临床效果。方法：常规组应用常规护理方法对患者进行护理，综合组在对照组的基础上应用综合护理干预方法予以护理，对两组护理结果进行比较与分析。结果：常规组有效率为85.7%明显低于综合的97.9%，且差异具有统计学意义（P<0.05）；常规组护理满意率为89.8%明显低于综合组的100%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：老年慢性支气管肺炎患者应用综合护理干预不仅提高了临床疗效，而且提高了患者满意率。

【关键词】老年慢性支气管肺炎；综合护理干预；常规护理；分析

慢性支气管炎是呼吸系统较为常见的病症之一，临床上多表现为咳嗽、咳痰的反复发作，通常均伴有喘息的发生。由于呼吸道炎症经常发生，使患者处于缺氧的状态，自身体抗力明显下降，导致疾病反复发作，经久不愈，且老年人是该病的高发人群。回顾如下。

1临床研究资料与方法

1.1一般资料

将我院2014年1月一2016年12月治疗的96例老年慢性支气管肺炎患者随机分为了常规组和综合组，每组49例。对两组临床资料介绍如下：

（1）常规组：男26例，女23例；年龄56-75岁，平均年龄（61.7±4.6）岁；病程1-17年，平均病程（8.6±1.4）年；

（2）综合组：男25例，女24例；年龄55-75岁，平均年龄（61.8±4.7）岁；病程1-18年，平均病程（8.9±13）年.所有研究对象均了解研究的整个过程，并自愿参与研究。就两组研究对象的临床资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组应用常规护理方法进行护理，具体操作按照常规进行。综合组应用综合护理干预予以护理，具体如下：

（1）基础护理：护理人员每天根据患者的体温、机体需水量及痰液粘稠度对患者每天需要的饮水量予以评估，以实现痰液的稀释，以达到痰液排除的目的。同时要严密观察患者咳痰和咳嗽的实际情况，记录脉搏、体温计呼吸等体征，患者若发生体温过高，遵医嘱或者实施物理降温。

（2）用药护理：在治疗的过程中，护理人员要尽可能的协助医生指导患者进行合理用药，同时关注患者用药后的不良反应。若患者痰液增多，要应用化痰药与抗生素，要少用镇咳药，防止因痰液堵塞支气管而导致肺部脓肿的发生；对于干咳和痰液稀少的患者，可以应用中枢性镇咳药物，使用过程中要防止便秘及消化不良的发生。

（3）呼吸护理：排痰是保证患者呼吸道通畅的重要做事，这就要求护理人员积极指导患者进行咳嗽与排痰。针对痰液粘稠的患者，为使其分泌物能够及时排出，可以应用雾化吸入对患者的呼吸道载膜予以湿润，促进分泌物的及时排除，必要的话可以采用电动吸痰。

（4）心理护理：因为慢性支气管肺炎多发生于老年人，又存在病情的反复发作及久治不愈的特点，使得患者往往存在消极、恐惧及焦虑等不良情绪。这就要求护理人员加强与患者的交流与沟通，从而了解患者内心的真实想法，针对其心理给予相应的心理疏导，以达到缓解患者不良情绪的目的。

（5）健康宣传教育：老年慢性支气管肺炎多发生于冬春两季，护理人员要对患者家属做好健康宣传教育工作，患者出院以后要做好感冒的防御工作，尤其在季节交替时期要做好保暖工作。

1.3評价项目与标准

（1）疗效：①显效：患者的临床症状、体征及x线胸片均恢复正常，白细胞化验结果基本恢复正常；②有效：患者的临床症状、阳性体征明显缓解，化验结果、x线胸片明显的优于治疗前；③无效：患者的临床症状及辅助检查均较治疗前无明显改善。

（2）护理满意率：以百分制调查问卷方式对护理满意率予以评价：①完全满意：评分在90分及以上的；②基本满意：评分在60～89允③不满意评分在60分以下的。

1.4统计学处理方法

研究数据均采用数据表予以统计，计数资料以A%表示，采用配对x2检验，计量资料以均数±标准差（x+s）表示，采用配对t检验，所有数据均采用SPSS21.5版软件包进行统计处理，当P<0.05时，组间差异具有统计学意义。

2结果

2.1疗效

常规组显效21例，有效21例，无效7例，有效率85.7%，综合组有效35例，显效13例，无效1例，有效率97.9%，对比两组疗效，综合组明显高于常规组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2护理满意率

常规组完全满意效22例，基本满意22例，不满意5例，满意率89.8%，综合组完全满意38例，基本满意11例，无不满意患者，满意率100%，对比两组护理满意率，综合组明显高于常规组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

老年慢性支气管肺炎患者本身的机体功能己经减退，抵抗力逐渐降低，在加上基础疾病较多，慢性支气管反复发作会引发肺心病、慢阻肺等症状的发生，不仅影响了患者生活质量，严重者会危及生命安全。因此，老年慢性支气管肺炎患者在进行有效治疗的同时，要予以对症的护理方式干预。

我院此次研究结果显示，综合组无论是在疗效，还是在护理满意率的比较中，均明显优于常规组，且差异显著（P<0.05），充分证实了，综合护理干预在老年慢性支气管肺炎患者中的应用价值。

总之，老年慢性支气管肺炎患者应用综合护理干预不仅提高了临床疗效，而且提高了患者满意率。