未病先防既病防变呦佧神奇的大麦苗

陈平

【摘要】慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）是现阶段我国公共卫生工作面临的最主要问题之一，常见的慢性病有高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病与肿瘤5大类别，其中高血压病、糖尿病、高血脂症以及高尿酸症等“四高”是发病人群最广，病程最长，患病人数最多的慢性病，是公共卫生事业的巨大难题…。

【关键词】慢性非传染性疾病；公共卫生；发病人

1发病现状

近年来，随着我国人口老龄化进程的加剧以及生活方式的改变，“四高”患者的数量出现明显上升。2010年，我国“四高”患者已经高达2.36亿，居于世界首位，而且我国约有3.05亿的超重人口与1.2亿的肥胖人口，这些人群都是“四高”的高发人群，“四高”患者发生脑卒中、冠心病、糖尿病、慢性肾病以及心肾衰竭的风险明显提高，严重影响患者与其家庭的生活质量。因此在高危人群中开展针对性的预防与控制措施，对“四高”的预防与控制至关重要。

2应对策略

“四高”的病程较长且需要患者长期服药的疾病，慢性病的发病原因与机制复杂，难以根治，需要通过长期服用药物来控制血压水平，严重影响患者的健康，并对患者的正常生活与工作带来困扰。与此同时，目前绝大多数“四高”患者对于疾病的相关知识认识不足，不能对疾病的发生、发展与预防控制等进行相应的自我管理，而且缺少针对性的预防与控制意识，造成病情发展迅速，提高相关并发症的发生风险。另外，部分患者在疾病发生初期不愿接受医生的建议与指导，随着病情的发展也不愿完全遵从医生的治疗计划，服药依从性较差，因此，针对“四高”患者除了要加强临床治疗之外，还要重视患者生活方式的干预力度，在药物治疗的基础上联合饮食、保健、康复等一系列干预措施，以控制疾病的发展。

关于慢性病健康教育、危险风险因素干预等慢性病管理工作逐渐受到重视，通过深入有效的慢性病管理，能够从根本上降低慢性病患者对医院的依赖程度，同时掌握自主预防与治疗慢性疾病的方法，对慢性病患者的治疗与预后有着重要作用。

3未病先防既病防变

近年来，随着传统中医理论的日益发展以及人们对健康认识的变化，对于健康的认识不再局限于生理的健康，更多的是身体、心理与社会三者的和谐关系；对于疾病的认识也己经不再局限于治疗疾病，而是上升到“未病先防”的健康状态。“未病先防”理论也称”无病防病，无病先防“，其核心观念提出人们在身体健康时要颐养正气，加强自身抵抗力，以防止疾病入侵。

“未病先防”的理论最早出现于《黄帝内经》，《素问·四气调神论》中也有相关记载：“圣人不治己病治未病，不治己乱治未乱，此之谓也。”《灵枢·百病始生》记载有“夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，清湿喜怒，喜怒不节则伤脏，风雨则伤上，清湿则伤下，三部之气，所伤异类也。”此外，在《伤寒杂病论》、《难经》等书中也有关于“未病先防”理论的记载。《内经》中：“善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏，治五脏者，半死半生也”，其中所阐述的观点也是说疾病的发生之初身体会有一些预兆，在平时要注意发现身体的变化与不适，并及时采取相应的预防保护措施以阻止疾病的发展，以延缓病程，改善预后。因此，我们在日常生活中要注意修身养性，饮食有节，加强锻炼，顺应自然，预防疾病的发生。

4药食同补战胜“四高”

近年来，随着“四高”防治领域相关研究的不断进展，越来越多的研究发现在针对“四高”预防与治疗的同时，除了选择药物干预之外，选择一种更自然纯粹的食品，同样可以有效减少突发的恶性病变的发生。

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