红细胞分布宽度与冠心病的相关性分析

郝晶晶　周依　洪岩

[摘要]目的：研究分析红细胞分布宽度与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性。方法：选取我院2015年5月-2016年3月进行冠状动脉造影检查的患者165例，根据检查结果分为单支病变组、多支病变组与正常组，观察三组患者的临床治疗效果，并对冠状动脉的危险因素进行分析。结果：三组患者的尿酸、总胆固醇以及红细胞分布宽度（RDW）情况，均存在统计学差异（P<0.05）；三组患者ERD比较有统计学差异（P<0.05）。结论：红细胞分布宽度在很大程度上是冠心病的独立危险因素之一，可以对冠心病的严重程度进行判断。

[关键词]红细胞分布；冠心病；相关性

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为“冠心病”，其发病机理为冠状动脉产生病变，出现血管狭窄、阻塞的情况，从而导致心肌缺氧、缺血或是坏死，临床症状主要表现为心前区不适或疼痛。导致冠心病的危险因素有许多，根据相关临床研究发现，红细胞分布宽度与冠心病发作、病程以及预后等具有较为密切的联系。本文选取我院冠状动脉造影检查的患者165例，研究分析红细胞分布宽度与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年5月-2016年3月进行冠状动脉造影检查的患者165例，根据检查结果分为单支病变组67例、多支病变组53例与正常组45例。其中，正常组患者男24例，女2l例，年龄35-72岁，平均（53.52±6.24）岁；单支病变组男35例，女32例，年龄37-74岁，平均（55.53±6.21）岁；多支病变组男28例，女25例，年龄36-75岁，平均（55.52±6.54）岁。

纳入标注：①所有患者均符合冠心病的临床诊断标准；②所有患者术前均签署知情同意书。

排除标准：①患有肿瘤疾病、血液疾病的患者；②患有严重心肝肾疾病的患者；⑧患有先天性心脏病或心脏瓣膜病的患者。

1.2方法

患者入院后，护理人员在第二天对患者进行空腹静脉抽血，检测其空腹血糖（GLU）、尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、RDW等指标，同时对患者的血压进行测量。所有病人均行冠状动脉造影检查，检查完成后住院时间为3d，根据检查结果将患者分为冠状动脉正常组、单支病变组以及多支病变组。

1.3观察指标

观察三组患者的尿酸、总胆固醇、红细胞分布宽度情况，进行比较分析。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析整理，计量资料（x+s）表示，方差检验，若P<0.05，差异比较有统计学意义。

2结果

2.1三组患者冠心病危险因素的情况分析

观察三组患者尿酸（UA）、空腹血糖（GLU）、总胆固醇就（TC）以及RDW等指标的水平，结果显示均有统计学差异（P<0.05），详见表1。

2.2三组患者的1LDW情况比较

观察三组患者的RDW的情況，结果显示，冠状动脉正常组为（12.42±0.55）、单支病变组（13.48±0.64）、多支病变组（13.82±1.24）。单支与多支病变组高于正常组，比较有统计学差异（P<0.05）；多支病变组则高于单支组，存在统计学差异（P<0.05）。

3讨论

冠心病是临床较为常见的一种疾病，导致该病的原因较多，如高血压、高血糖、高胆固醇、年龄以及肥胖等，临床症状主要为心前区不适或疼痛，在临床上对导致患者发病的因素进行干预治疗的效果明显，能够有效的降低发病率。除了上述的发病因素外，临床研究显示，血清胆红素、尿酸、以及红细胞分布宽度（RDW）等可能导致患者冠心病的发作，并对其病情发展和预后产生较大影响，能够成为冠心病的独立危险因素。

红细胞分布宽度（RDW）指的是患者体内红细胞的离散程度，能够对红细胞的大小变异性进行反应，能够对患者的死亡进行预测。研究报道急性冠状动脉综合征患者，若其RDW升高，心肌梗死发生率和死亡率也随之升高。由于冠心病患者的机体处于一种的应激的状态，其体内的交感神经系统会在这种条件下被激活，从而导致BNP的分泌加快，EPO的合成增多，进一步可刺激红细胞的生成。相关医学研究也显示，RDW与患者的冠心病的疾病严重程度呈正相关，RDW水平越高其冠心病病情越严重。

本文以我院2015年5月-2016年3月165例进行冠状动脉造影检查的患者作为研究对象，根据检查结果将所有患者分为正常组、单支病变组与多支病变组，对红细胞分布宽度与冠心病的相关性进行研究分析。结果表明，对三组患者的空腹血糖、尿酸、总胆固醇以及RDW等指标的水平进行观察，显示有统计学意义（P<0.05）；观察三组患者的RDW，显示单支与多支组的RDW水平高于正常组，且多支组高于单支组，比较有统计学差异（P<0.05）。由此可知，红细胞分布宽度与冠心病有十分密切的联系，与冠心病的严重程度密切相关。

综上所述，除了尿酸、总胆固醇以及高血压等危险因素外，红细胞分布宽度在也是冠心病的独立危险因素之一，且与冠心病的病情程度呈正相关关系，对冠状动脉狭窄程度的评估也有预测作用。