饮食干预对老年糖尿病患者临床效果的影响

马海龙　陈洁

[摘要]目的：研究饮食干预对老年糖尿病患者临床效果的影响。方法：选取2016年1月到2016年12月我院收治的老年糖尿病患者100例，按照随机数字表法将患者分为观察组（n=50例）和对照组（n=50例），对照组行常规护理干预模式，观察组在对照组的基础上行饮食干预指导，比较两组患者的血糖控制情况以及治疗效果之间的差异情况。结果：两组患者在干预治疗前其空腹血糖水平、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平之间比较差异无统计学意义（P>O.05）；观察组患者在应用饮食干预治疗后其空腹血糖水平、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平均明显的优于对照组患者，两组之间比较差异有统计学意义，（P<0.05）。结论：饮食干预应用于老年糖尿病患者的血糖控制具有较好的临床治疗效果，可以明显的改善患者的，临床治疗情况，控制患者血糖稳定，值得在，临床上推广应用。

[关键词]糖尿病；老年患者；饮食指导；临床疗效

糖尿病作为目前较为常见的老年性疾病之一，随着我国老年化的不断加重，老年患者基数逐年增多，其中老年糖尿病患者的数量也呈逐年增加的趋势。在近年来针对糖尿病的相关研究中发现，随着糖尿病病史的不断增加，部分患者可出现心脑血管以及周围神经系统等相关并发症，严重的威胁着老年患者的健康以及生活质量。因此，在老年糖尿病患者的治疗中如何有效的控制患者血糖水平以及控制糖尿病相关并发症是目前的治疗重点工作。在大量的临床研究调查中发现，对于老年糖尿病患者治疗影响以及干预中饮食控制是一个主要的影响因素。因此，饮食干预可以有效的协助患者有效的控制血糖稳定，提高治疗效果，本研究旨在分析饮食干预对老年糖尿病患者临床治疗效果的影响，现文章报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月到2016年12月我院收治的老年糖尿病患者100例。

纳入标准：

（1）全部纳入研究的患者糖尿病诊断明确；

（2）均自愿接受本次研究且签署我院医学伦理委员会通过的临床试验研究同意书。

排除标准：

（1）存在严重其他脏器功能障碍，影响本次研究；

（2）研究中不配合研究者，精神障碍者。

按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，研究组50例，男32例，女18例，年龄介于61-78岁，平均年龄为（68.6±2.3）岁，病程介于6-14年，平均病程（8.8±1.4）年；对照组50例，男29例，女21例，年龄介于60-79岁，平均年龄为（69.4±2.2）岁，病程介于5-17年，平均病程（9.7±1.1）年，两组患者一般情况比较无明显差异（P>0.05），可以比较。

1.2方法

两组患者入院后均积极完善相关辅助检查，并根据患者血糖水平积极对症给予药物降糖、胰岛联合应用降糖、控制血糖稳定等对症治疗。其中对照组患者给予两组患者给予常规的糖尿病相关知识宣教指导。观察组患者积极开展饮食干预指导：

（1）患者入院后积极给予健康宣教以及相关的饮食指导，告知患者及其技术控制合理饮食的重要性。同时指导患者正确的了解各种不同种类食物对于自己血糖控制情况的影响，并且根据自身血糖变化以及血糖水平选取合适的食物以及每次的食用量；

（2）根据患者的日常消耗以及体重等指标制定每日的合适进食量，并且根据每日的总进食量按照每天三餐所占比例1：2：2进行分派进食。同时饮食控制情况注意加强食盐的摄入量，对于食物摄入要适时的补充足够的优质蛋白质类食物；

（3）正确的饮食能量分配方案指导合适的饮食搭配情况。其中每日提供的总热量中碳水化合物占比重在50%-70%之間，蛋白质为10%-30%之间，而且摄取的蛋白质应该选取豆类蛋白质或者动物的蛋白质类食物为主；脂肪的摄入量应该更加严格的控制，其所占比例应该控制在20%-30%之间，而且对于食物进行烹饪时所应用的食用油也需要加强控制；

（4）指导患者及其家属对于患者的饮食干预情况进行监督，并且使家属了解饮食搭配的主要方式以己常见的饮食搭配情况，并且定期检查患者的饮食情况，对其在日常饮食中出现的问题给于及时的改正。

1.3观察指标

通过比较两组患者治疗前后空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平以及治疗前后糖化血红蛋白之间的差异情况，进一步比较分析两组患者治疗前的临床治疗效果之间的差异情况。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0分析数据，计量资料用（x±s）表示，应用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果两组患者治疗效果情况比较分析

两组患者在干预治疗前其空腹血糖水平、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平之间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者在应用饮食干预治疗后其空腹血糖水平、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平均明显的优于对照组患者，两组之间比较差异有统计学意义，（P<0.05），可以比较。见表1。

3讨论

近年来随着医疗界针对糖尿病的研究逐渐的深入增加，大量的临床研究以及基础临床试验研究表明，饮食干预治疗是目前治疗糖尿病的一项基础治疗方式，而且在老年糖尿病患者的治疗中可以取得更为有效的效果。饮食干预治疗措施作为目前糖尿病患者降低血糖水平、控制血糖水平稳定的重要影响因素，在饮食干预过程中我们可以发现，加强饮食干预在老年糖尿病患者的治疗干预中不仅可以有效的控制患者的血糖水平稳定，而且对于降低、减少患者日常降糖药物以及胰岛素应用剂量的减少，对于提高患者的血糖稳定性具有重要的临床帮助意义。同时在饮食干预的过程中可以有效地控制患者体内高血糖、高血脂导致的患者出现一系列晚期糖尿病相关并发症的发生率情况，有效地改善老年糖尿病患者的健康状态。

本文研究中我们针对老年患者在糖尿病的常规治疗中，观察组患者加用饮食干预治疗措施，通过比较患者治疗前其空腹血糖水平、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平可以发现，两组患者治疗前其血糖水平、糖化血红蛋白情况均较高，日常血糖控制情况均较差。在经过治疗3个月后，可以明显的发现，观察组患者的空腹血糖水平、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平均明显的低于对照组患者，可见通过积极的饮食干预措施对于患者的血糖水平控制具有重要的临床意义。

综上所述，饮食干预应用于老年糖尿病患者的血糖控制具有较好的临床治疗效果，可以明显的改善患者的临床治疗情况，控制患者血糖稳定，值得在临床上推广应用。endprint