康复护理在类风湿性关节炎患者治疗过程中的作用

冯德翠

[摘要]目的：对康复护理在类风湿性关节炎患者治疗过程中的作用进行分析。方法：将我院2015年3月至2016年3月间收治的类风湿性关节炎患者92例作为临床研究对象，随机分为研究组（n=46）及对照组（n=46）。对照组采取常规护理，研究组在此基础上实施康复护理，比较两组患者临床治疗效果。结果：研究组总有效率为95.65%，对照组为82.61%，研究组总有效率要高于对照组（P<0.05）。结论：类风湿性关节炎患者治疗过程中康复护理可起到辅助性作用，有利于改善患者临床症状，进一步提升治疗效果。

[关键词]康复护理；类风湿性关节炎；作用

类风湿关节炎是一种较为常见的系统性炎性疾病，会持續侵害关节滑膜，造成关节滑膜过度增殖。受炎症长期影响会让软骨、韧带等结构受到破坏。类风湿性关节炎患者除了长期、持续性治疗外，还需要采取一定护理干预措施，引导患者进行适当地功能锻炼，促使其关节功能恢复。我院对2015年3月至2016年3月间收治的46例类风湿性关节炎患者采取了康复护理，取得了一定效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

纳入标准：符合ACR（美国风湿病协会）关于类风湿性关节炎相关诊断标准，患者对本研究已经知情，并签署知情同意书。

排除标准：合并心、肝、肾脏等器官严重病变者；晚期关节严重畸形者；严重精神障碍者。

选取我院2015年3月至2016年3月间收治的类风湿性关节炎患者92例作为临床研究对象，采取随机数字法分为研究组46例及对照组46例。对照中男26例，女20例，年龄为23至70岁，平均年龄为（42.3±5.1）岁，病程为1至6年，平均病程为（1.7±0.4）年；研究组中25例，女21例，年龄为22至71岁，平均年龄为（43.2±5.3）岁，病程为1至5年，平均病程为（1.5±0.3）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理方法，对患者进行健康宣教，告知患者类风湿性关节炎相关知识及注意事项。对患者进行心理疏导，缓解其心理压力。

研究组在上述基础上实施康复护理，具体如下：结合患者实际身体状况，设定出合理的康复目标，并制定出针对性的锻炼计划。给予患者充分时间完成规定动作，多给予指导，少进行辅助，让患者尽量独立完成锻炼。保持运动适量，初期每次锻炼时间为10-15min，1次/d。随着患者关节功能的逐渐恢复，可适当提升运动量，每次30-60min，2次，d。一旦患者出现疲劳感，嘱咐其停止运动。协助患者对关节周围软组织进行按摩。若受累关节不能充分运动时，可进行被动牵引或运动，避免患者出现肌肉萎缩。另外，要加强患者营养管理。对患者健康情况做出有效评估，制定针对性饮食方案。饮食主要以高营养价值、易消化、易吸收食物为主，以增强患者骨质强度，并提升患者免疫力。

1.3疗效判定

痊愈：临床症状基本消失，关节功能恢复至Ⅰ级，日常生活、工作活动正常无碍显效：临床症状消失超过70%，关节功能恢复至Ⅱ级，可进行基本的日常工作及劳动；有效：临床症状消失超过50%，关节功能恢复恢复至Ⅲ级，生活基本可自理，部分劳动能力及工作能力恢复；无效：临床症状及关节功能未得到明显改善，生活无法自理，无法进行职业或非职业活动。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数。

1.4统计学分析

采取SPSS19.0统计软件进行数据分析，计数资料以率（%）表示，组间比采用X²检验；计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比采取t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

研究组总有效率为95.65%，对照组为82.61%，研究组总有效率要高于对照组（P<0.05），具体如表1所示。

3讨论

大多数类风湿关节炎患者病情都存在反复发作的情况，部分患者会出现较为严重的关节疼痛、变形，容易致残，会让患者失去正常生活自理、职业工作能力。在这种情况下，类风湿关节炎患者会表现出一定精神压力，其身体与心理会受到双重压迫。由于类风湿关节炎患者关节及骨已经受到破坏，存在关节功能异常或关节畸形等情况。除了正常治疗外，还需要采取一定措施引导患者进行功能性恢复锻炼，为临床治疗提供支持。通过康复护理，能够对患者恢复锻炼进行有效干预。结合患者实际病情，制定出针对性的康复计划，督促其坚持锻炼，逐步改善其关节功能，促进其肢体功能恢复，避免致残。干预期间，通过营养管理，协助患者调节饮食，保持正常营养摄入，有利于其病情恢复。

结合本研究结果来看，研究组总有效率要高于对照组（P<0.05）。由此可见，在类风湿关节炎患者治疗过程中通过实施康复护理，可起到辅助性治疗作用，有利于进一步改善患者病情，值得临床应用。