护理管理在小儿康复病房中的作用研究

张灵　李燕　李红

[摘要]目的：分析探讨护理管理在小儿康复病房中的临床作用效果。方法：对我院于2014年1月起开始进行系统护理管理措施的108例小儿康复病患开展临床护理满意度的调查。结果：结果显示，进行系统的护理管理的108例小儿康复病患均未产生纠纷以及意外差错事故，在康复离院时进行的满意度调查表明，满意家属人数93为例，满意度为86%。结论：科学、详尽、合理的护理管理在小儿康复过程中能够有效减少护理风险以及病儿康复病房的风险，提升病患家属满意度，加快病儿的康复，具有临床推广价值。

[关键词]护理管理；小儿康复病房；临床作用

在医学的研究以及模式不断改变的基础下，人们逐渐注重并强调起护理、人文等方面，如今现代护理工作已成为医院工作的重要组成。医院的护理工作要求护理人员在临床医疗、护理、科研以及教学工作等方面相互合作，促进后者顺利进行，确保临床护理工作的科学性、连续性以及完整性。进行系统科学的护理管理能够提高护理质量，提升护理工作的技术性、科学性，在给病患提供高水平护理服务的同时加强医疗以及护理工作质量。同时，小儿康复作为一个特殊的技术工作，常规护理不能符合其特殊性，其护理工作要求进行非常规范的特殊护理。本文分析探讨了护理管理在小儿康复病房中的作用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院于2014年1月起开始进行系统护理管理措施的108例小儿康复病患。其中，男64例，女44例，年龄为4个月～3岁；脑瘫疾病31例，脑炎后遗症恢复期26例，中枢协调障碍（大运动落后、语言落后、精细运动落后）44例，脑外伤后遗症7例。

1.2护理管理方法

1.2.1管理护理风险

护理人员对未来风险进行预见、评估，进而进行避免，强化其工作中对风险的警惕心理，另外，对产生的新风险进行及时掌控，开展预防管理工作，尽最大可能降低风险产生概率。风险评估在系统的护理管理中发挥着重要的功能，一般情况下，风险评估过程大部分作用于已知风险，主要是为了评估风险所导致的影响以及损失，降低事故发生率。定量分析是系统护理过程中十分重要的组成部分，他描述了涉及到风险等级、导致因素、风险危害程度、风险造成的损失以及风险发生率等护理风险的实质，此类风险因素也能够作为系统护理管理中的重要参考标准。

1.2.2设立护理组长

在护理管理工作中，设立护理组长，负责各班的组织、协调、质控、指导等工作，调配班级中各时期的人力，参与并指挥协助抢救工作。此外，要开展当班护士的技术培训，协助处理各种问题，监管当班时期各种护理任务质量，检查各职位人员职责、人员着装仪表、工作规章实施状况等，要积极主动地参、调查并化解出现的医护纠纷，对重要的护理情况进行主动的请示以及汇报。

1.2.3提升护理技术

在医疗卫生科学技术以及手段的高速发展的背景下，位顺应时代需求，医护人员需要持续更新知识储备，学习先进技术提升自我。在新时代，我国的护理任务要以所有人的健康作为工作重心，所有护理人员都必须尽快更新基础知识、提升学历水平，在从事小儿康复的护士还要注重小儿康复专业知识以及康复手段的学习。

1.2.4管理病患康复病房

对于病患的康复病房需要保持其空气清新、注重空气流通。维持室内温度在22-25℃，适度维持在50%-60%，隔天进行一次空气消毒。对患感染的病儿出院或者转科时要进行彻底的终末消毒。对于脑瘫合并上呼吸道感染的病儿以及易感的小婴儿需要尽可能安排在具有良好通风条件的病房。

1.2.5管理康复病房安全

因为都是因为智力或者运动障碍的原因造成患儿不可以正常活动，易产生不安全情况，为此需要设立安全防范手段，建立安全、舒适的病房康复环境。要做到光线适宜、地面防滑、设施及物品摆放合理；依据实际情况进行环境改造，增加例如浴室扶手、浴缸、座便器等需要的辅助设备，对训练器械的锐利边缘以及棱角进行棉垫防护；安装电源插座在病儿不易接触到的位置；对有爬行活动的病儿不能过高地折叠棉被，必要情况下进行腰部束缚；都具有行走能力的病儿，要使之由监护人监管，防止其追逐打闹。

1.2.6给予人性化服务

改善病儿病房环境，为其日常提供便利。为便于家属进行奶瓶消毒、蒸鸡蛋、煲汤等需求开设水房、微波炉以及营养食堂，来进行病儿在康复期间的营养需求问题，对于如脑瘫病儿等需要进行长期进行康复治疗的病儿要依据其实际情况制定适合的治疗计划。

1.2.7关注家属心理

脑瘫病儿的家属通常会产生较为严重的心理障碍，表现出焦躁、不安、恐惧、悲观等情绪，甚至个别产生轻生的念头，因而个别病儿会错失接受治疗的最佳时期，进而导致更严重的后果。所以应及时对病儿家属进行心理疏导，开展沟通交流、科学引导、耐心倾听、对其境况表现理解。同时，对其介绍病情的相关知识，讲解成功有效的治疗经验，使其打开心结，积极面对治疗。用爱心与耐心帮助病儿与家属，使之拥有战胜疾病的信心、恒心。

1.2.8管理脑瘫患儿饮食

对于喉间肌肉活动异常，在饮食过程中极易咳呛，甚至窄息的脑瘫患儿，需要为其提供高蛋白、高热量、富含维生素又便于消化、吞咽的食物，讓其学习掌握进食动作，使其尽快学会独立进食。

2结果

结果显示，进行系统的护理管理的108例小儿康复病患均未产生纠纷以及意外差错事故，在康复离院时进行的满意度调查表明，满意家属人数为91例，满意度为84.25%。

3讨论

由于护理对象为年龄较小的儿童，小儿康复护理是有一定难度的较为特殊的护理活动。因此要针对这种情况进行风险预防与管理、落实护理人员，更新护理技术、管理病儿康复病房、管理康复病房安全、提供人性化服务、关注家长心理、管理脑瘫患儿的饮食等全方面系统的护理管理。总之，科学、详尽、合理的护理管理在小儿康复病房中能够有效减少护理风险以及病儿康复病房的风险，提升病患家属满意度，加快病儿的康复，具有临床推广价值。