天津市第一中心医院妇科(天津 300300)
范新婷
高剖宫产率的影响因素及护理对策研究进展
天津市第一中心医院妇科(天津 300300)
范新婷
目的探讨剖宫产率上升的影响因素及护理干预对策。方法选取2013年7月至2015年7月在我院分娩的产妇3320例,进行回顾性分析,分别统计不同年度的剖宫产率,同时进行对比分析剖宫产率增高的影响因素。结果2013年-2014年剖宫产指征构成比主要是胎膜早破、非医学指征的剖宫产、软产道异常;2014年-2015年剖宫产指征构成比主要是软产道异常、非医学指征的剖宫产、巨大胎儿。两者相比较差异有统计学意义(P<0.05)。2015年总剖宫产率相比2013年上升了5.4个百分比,两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论高剖宫产率的影响因素主要包括医源性因素和社会因素,并且有逐年上升的趋势,要加强对产妇及家属孕产期的宣教程度,严格把握剖宫产指征,有效地降低剖宫产率。
剖宫产率;剖宫产指征;护理对策;影响因素
剖宫产又称剖腹产,是通过切开产妇腹部及子宫达到分娩目的的一种手术方式。近些年来医学不断发展,以及剖宫产技术的不断成熟,而阴道生产对婴儿或产妇的生命及健康损害较大,所以剖宫产率不断增加。WHO建议,剖宫产不应超过15%,以5~10%最佳。但近几年来,我国剖宫产率远远超过WHO的标准,达到了惊人的46.2%[1],并逐年上升,这不得不引起我们重视。本文就高剖宫产率上升的影响因素及护理干预对策进行探讨,旨在能提供有效降低剖宫产率的方法,现报告如下。
1.1 研究对象选取2013年7月至2015年7月在我院分娩的产妇2637例,其中剖宫产产妇1205例,最小年龄23岁,最大年龄42岁,平均年龄(28.9±2.3)岁;2013年剖宫产456例,2015年剖宫产749例,均不合并其他疾病。
1.2 方法将符合标准的剖宫产产妇根据剖宫产指征进行分类(分类标准:全国高等学校教材《妇产科学》产科剖宫产指征[2]),统计分析剖宫产指征的构成比及剖宫产率,对比分析2013年~2015年每个年度的数据,探讨有效降低剖宫产率的方法。……