舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果观察

丁咏梅

434300湖北省公安县人民医院

舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果观察

丁咏梅

434300湖北省公安县人民医院

目的：观察舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果。方法：收治血液透析患者40例，平分两组。观察组给予舒适护理模式，对照组给予常规护理模式。对两组护理满意度、生活质量进行观察和评价。结果：观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05)；与对照组相比，观察组生活质量明显处于优势(P＜0.05)。结论：舒适护理模式在血液透析患者护理中具有较好的临床效果，不仅可以帮助患者缓解负面情绪，还能治疗提高积极性，从而更加配合治疗，进一步提高治疗效果。

舒适护理模式；血液透析；临床效果

血液透析是临床上较为常见的一种治疗手段，主要是治疗肾脏疾病，帮助患者延长生存期。但是长期应用透析治疗可引起一系列并发症，从而对患者的生活质量造成一定程度的影响[1]。为观察舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果，将收治的患者分两组进行研究，具体见文章描述。

资料与方法

2016年6月-2017年6月收治血液透析患者40例，并将其按照护理方式的不同分两组，观察组20例(给予舒适护理模式)，对照组20例(给予常规护理模式)。观察组男10例，女10例；年龄52～74岁，平均(63.12±6.51)岁。对照组男11例，女9例；年龄53～75岁，平均(63.16±6.55)岁。两组分别在基本资料方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；具有可比性。

方法：对照组给予常规护理措施，如监测患者的生命体征、根据医嘱对其进行药物治疗，同时给予健康教育。观察组给予舒适护理模式，具体如下：①透析前护理：对患者加强血液透析前探访，并及时了解其基本信息；主动、积极地和患者讲解血液透析治疗过程以及注意事项；同时对患者进行心理评估，并根据评估结果，给予针对性心理措施，从而调节其心理状态，建立良好的护患关系。②透析中护理：对患者进行透析治疗时密切观察其透析情况；除此之外，格外注意体液、电解质变化情况，并做好记录；若患者出现水肿现象，给予相关药物进行处理；在处理过程中向患者解释水肿的发生机制，从而提高其认知度；对患者进行穿刺时，保证一次成功，避免不必要的痛苦。③透析后护理：透析结束后对患者的血管通道进行处理，并最大限度保证内瘘包扎过程舒适，使患者感受到人文关怀；同时对其进行饮食指导，可根据患者的身体状态，给予针对性饮食方案；除此之外，对长期卧床患者进行皮肤护理，以免出现压疮等现象。④心理护理：采用温和的语言、积极的态度面对患者，并随时观察患者的心理变化，可通过自身的一言一行感染患者，从而让其保持良好的心态，积极面对疾病；必要时可邀请已治愈患者对其进行开导，从而为其树立战胜疾病的信心。

观察指标：对两组血液透析患者的护理满意度、生活质量进行观察和评价。①护理满意度：采用问卷调查表进行评估，可将其分3部分(完全满意、基本满意、不满意)。满意度=(完全满意+基本满意)例数/单组例数×100%。②生活质量：采用SF-36生活质量量表进行评估，可将其分为4部分(社会功能、物质生活、心理功能、生理功能)，分数越高说明患者的生活质量越佳。

统计学方法：本次采用SPSS 20.0软件系统进行统计处理，计量资料用(±s)表示，用t检验；计数资料采用率(%)表示，用χ2检验；当P＜0.05时，代表差异有统计学意义。

结 果

两组护理满意度比较：观察组的护理满意度高于对照组(P＜0.05)，见表1。

两组生活质量比较：观察组干预后的生活质量高于对照组(P＜0.05)，见表2。

讨 论

血液透析是临床上较常见的一种治疗手段，一般应用于肾脏疾病患者，其治疗时间比较长，患者具有病情重、并发症多等特点，会对生存质量造成一定程度的影响，为此在临床上给予有效护理措施十分重要[2]。

舒适护理模式是一种以患者为中心的护理模式，与常规的护理模式(以疾病为中心)有所不同。其内容主要是强调对患者的身心护理，从而在最大限度地促使其身心处于舒适状态[3]。此种护理模式不仅可以有效帮助患者缓解负面情绪，还能提高其配合积极性，从而改善生存质量，同时在临床上可以体现一定程度的人文关怀[4]。

随着人们生活水平的不断提高，各种慢性疾病发生率也随之增加，不仅会对患者的正常生活造成一定程度的影响，并且还会对患者的身体健康造成严重威胁。治疗终末期肾脏疾病一般采取血液透析方式，但是由于患者对此方法的不了解，在治疗过程中容易出现一系列负面情绪，从而对治疗效果造成影响。为此本院给予血液透析患者舒适护理模式[5]，主要在透析前、透析中、透析后进行，不仅可以帮助患者建立积极、乐观的心态，并且还能改善生活质量。从本研究结果可看出，观察组的护理满意度、生活质量高于对照组(P＜0.05)，说明舒适护理措施效果显著，在临床上取得良好的实践效果[6]。

表1 两组护理满意情况比较(n)

表2 两组生活质量比较(±s，分)

表2 两组生活质量比较(±s，分)

注：与对照组相比，⋆P＜0.05。

组别 时间 社会功能 物质生活 心理功能 生理功能观察组 干预前 61.25±3.12 60.25±3.07 61.22±3.13 61.32±3.15干预后 91.44±6.33⋆ 90.26±6.25⋆ 88.43±5.458 90.35±6.30⋆对照组 干预前 61.23±3.09 60.24±3.06 61.21±3.08 61.31±3.17干预后 72.45±4.25 70.15±4.20 71.21±4.22 75.34±4.30干预后P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

总而言之，舒适护理模式在血液透析患者护理中具有较好的临床效果，不仅可以帮助患者缓解负面情绪，还能提高患者积极性，从而更加配合治疗，进一步提高治疗效果，值得应用和推广。

[1]吕金凤.舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(46):87.

[2]王伟,汪吉平,骆俊秀,等.舒适护理在血液透析患者护理中的应用[J].蚌埠医学院学报,2015,40(12):1747-1749.

[3]何彬宾.舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(24):111-112.

[4]王丽华,姜艳妮,刘春城.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2017,15(2):273-274.

[5]颜玲.血液透析护理中应用舒适护理模式的临床效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(24):190-191.

[6]唐喜宁,韦谨,李明莉,等.舒适护理模式应用于血液透析过程的临床效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(7):980.

Application effect of comfortable nursing mode in nursing care of patients with hemodialysis

Ding Yongmei
The People's Hospital of Gongan County,Hubei Province 434300

Objective:To observe the effect of comfortable nursing mode in nursing care of patients with hemodialysis.Methods:40 patients with hemodialysis were selected.They were divided into the two groups on average.The observation group was given comfortable nursing mode,and the control group was given conventional nursing mode.The nursing satisfaction and quality of life of the two groups were observed and evaluated.Results:The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group(P＜0.05).The quality of life of the observation group was significantly superior to that of the control group(P＜0.05).Conclusion:The comfortable nursing model has a good clinical effect in the nursing of patients with hemodialysis,which can not only help patients relieve negative emotions,but also improve their enthusiasm,so as to better cooperate with the treatment,and further improve the therapeutic effect.

Comfortable nursing mode;Hemodialysis;Clinical effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.35.78